1、pptcn1Company Logo 创伤 (trauma): 广义： 指机械、物理、化学或生物等因素造成的机体损伤； 狭义： 指 机械性致伤 因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。pptcn2Company Logov1）机械因素：v2）物理因素：v3）化学因素：v4）生物因素：v锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击。v高温、低温、电流、放射线、激光等。v强酸、强碱。v虫、蛇、犬等咬伤或螫伤病 因 pptcn3Company Logov定义：v指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肤、肌组织、骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身的反应。第一节 损伤pptcn4C
2、ompany Logo分 类 1）按致伤因素分类2）按致伤部位分类 3）按皮肤完整性4）按损伤程度分类v钝挫伤、挤压伤、爆震伤、切割伤、撕裂伤、火器伤等。v颅脑、胸部、腹部、四肢v闭合性损伤；开放性损伤v轻、中、重v闭合性损伤 ：损伤后皮肤或黏膜保持完整。v爆震伤、挫伤、扭伤、挤压伤等。v开放性损伤 ：损伤部位皮肤或黏膜有破损。v擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤等。pptcn5Company Logo损伤的修复 v基本方式：由伤处增生的细胞和同质充填、连接和替代损伤后的缺损组织。v理想的修复： 完全修复v大多数修复原来组织细胞 原有结构和功能v皮肤、粘膜、血管内膜、骨骼成纤维细胞 瘢痕愈合，结构和功
3、能稳定v肌细胞、脂肪、神经细胞、软骨pptcn6Company Logo不利于创伤修复的因素v1）局部因素v2）全身性因素 细菌感染 创口内异物 血运障碍 伤口特点：引流不畅、创口位于关节处 年龄：老年人血循差、合成能力减弱 慢性疾病：糖尿病、结核、肿瘤； 营养状况：营养不良或肥胖； 药物：大量使用抑制细胞增生类药物 免疫功能低下。pptcn9Company Logo（一）健康史： 一般情况 受伤史 既往史 年龄、性别、婚姻、文化、职业、饮食、睡眠等。女病人，应了解其月经史及月经量等。一、护理评估了解受伤时间、地点、部位、受伤类型 甲亢、骨质疏松症、肿瘤、高血压、糖尿病、肝硬化、慢性尿毒症、血液病、营养不良。 pptcn10Company Logo
