1、神经性皮炎神经性皮炎Neurodermatitis广州中医药大学第三临床医学院骨外科教研室定义 本病是多发生于易受摩擦部位以皮肤剧痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤病。 西医亦名 “慢性单纯性苔藓 ”( lichen simplex chronicus) 患部皮肤状如牛领之皮,又称为 “牛皮癣 ”; 其好发于颈项部,又称为 “摄领疮 ”; 因其病缠绵顽固,亦称 “顽癣 ” 特点 皮损为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片 长期搔抓皮肤肥厚。 皮沟加深,皮嵴隆起,极易形成苔藓化。中医病因病机 风湿热之邪 阻滞肌肤 颈项多汗,衣领摩擦刺激 肌肤肥厚 久病耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失养 情志不遂,肝
2、火郁滞, 紧张劳累 ,心火上炎 总诱发因素 : 七情内伤,风邪侵袭,摩擦刺激 总的病机:营血失和,气血凝滞。 肌肤肥厚气血运行失职凝滞肌肤西医病因病因:不明确 精神症状:疲劳、紧张、焦虑、情绪易激动 内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、搔抓、摩擦、日晒、食辛辣、饮酒等诊断要点 年龄:青、壮年。 季节:夏季加剧,冬天缓解。 病程:慢性经过,时轻时重 。 部位:大多数见于颈项部、额部,其次为尾骶、肘窝、腘窝,亦可见于四肢摩擦部位,上眼睑,外阴、腹股沟、肛周。 分布:常对称分布,可沿皮肤皱折或皮神经分布呈线状排列诊断要点 皮损:扁平丘疹,干燥坚实,皮色正常或淡褐色,表面光泽;日久融合成片,皮肤增厚干燥成席纹状。经常搔抓后呈苔藓化。 自觉症状:阵发性奇痒,被衣领摩擦、情绪波动时瘙痒加剧 Lichen simplex chronicusNeurodermatitisLichen simplex chronicus