抗慢性心功能不全药Drugs Used in Chronic Cardiac insufficiency天津医科大学基础医学院药理教研室 陈丹充血性心力衰竭 (congestive heart failure,CHF) 或称慢性心力衰竭 (chronic heart failure,CHF) 是一种临床综合征本质上是一种 超负荷的心肌病 ，也是各种病因所致 心脏疾病的终末阶段的一种病理生理状态 。CHF病理生理学- 收缩功能障碍- 舒张功能障碍- 心肌重构 Remodeling心肌收缩细胞和间质细胞的增生性变化就称为心肌重构。心肌功能与结构变化n 交感神经系统激活n 肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统（ RAAS）激活神经内分泌变化n 1受体下调n 1受体与 Gs蛋白脱偶联或者减敏心肌肾上腺素 受体信号转导的 变化治疗心力衰竭药物分类RAAS抑制药利尿药苷类正性肌力药受体阻断药非苷类正性肌力药 扩血管药RAAS抑制药n 血管紧张素 转化酶（ ACE）抑制剂卡托普利、依那普利n 血管紧张素 受体（ AT1）拮抗药氯沙坦、厄贝沙坦n 醛固酮拮抗药螺内酯
