1、恶性肿瘤主要治疗手段恶性肿瘤主要治疗手段手术治疗 化学治疗靶向治疗 中医药治疗放射治疗靶向治疗何谓分子靶向治疗?何谓分子靶向治疗?肿瘤分子靶向治疗是针对可能导致细胞癌变的环节,如细胞信号传导通路、原癌基因和抑癌基因、细胞因子及受体、抗肿瘤血管形成、自杀基因等,从分子水平来逆转这种恶性生物学行为,从而抑制肿瘤细胞生长,甚至使其完全消退的一种全新的生物治疗模式。 分子靶向药物分类分子靶向药物分类1. 单克隆抗体(贝伐,西妥昔,曲妥株,利妥昔)单克隆抗体(贝伐,西妥昔,曲妥株,利妥昔)2. 酪氨酸激酶抑制剂(吉非替尼,厄洛替尼,伊马酪氨酸激酶抑制剂(吉非替尼,厄洛替尼,伊马替尼,埃克替尼)替尼,埃克
2、替尼)3. 新生血管抑制剂(贝伐单抗,恩度)新生血管抑制剂(贝伐单抗,恩度)4. 转录因子靶向药(转录因子靶向药( mTOR, PTEN, P53等)等)分子靶向治疗优缺点分子靶向治疗优缺点n 靶向治疗优点:针对性强,见效快,能够针对癌靶向治疗优点:针对性强,见效快,能够针对癌细胞从根本上抑制其生长和增殖;副作用小。细胞从根本上抑制其生长和增殖;副作用小。n 靶向治疗缺点:需要特定靶点;耐药性;价格昂靶向治疗缺点:需要特定靶点;耐药性;价格昂贵。贵。HER2信号通路与乳腺癌靶向治疗信号通路与乳腺癌靶向治疗什么是什么是 HER2 ?n 原癌基因原癌基因 Her-2也称为也称为 C-erbB-2或
3、或 Her-2/neu,是人类表皮生,是人类表皮生长因子受体(长因子受体( EGFR)家族的第)家族的第 2个成员个成员n Her-2位于染色体位于染色体 17q21,编码,编码 1255个氨基酸的具有跨膜酪个氨基酸的具有跨膜酪氨酸激酶活性的生长因子受体,分子量约为氨酸激酶活性的生长因子受体,分子量约为 185kD, 因此因此又被称为又被称为 p1851 = 基因拷贝数2 = mRNA 转录3 = 细胞表面受体蛋白表达4 = 细胞外受体功能域释放A = HER2 DNAB = HER2 信使 RNAC = HER2 受体蛋白正常 过度表达 /扩增细胞核细胞质细胞膜1234CBAHER2过度表达 /扩增示意图HER2信号通路信号通路曲妥珠单抗作用机制曲妥珠单抗作用机制