踝关节损伤 Lauge-Hansen分型一 . 踝关节解剖v踝关节是人体负重最大的屈戍关节v组成:胫、腓骨下端的内外侧踝和距骨组成。胫骨下端后缘稍向后突出,称为后踝。v内外、后三踝构成踝穴,距骨位于踝穴内距骨v分头、颈、体三部,有六个关节面v仅颈部有骨膜,为主要的营养血管进出部踝关节韧带v内侧韧带(三角韧带)v外侧韧带v下胫腓韧带联合体内侧三角韧带(分为 3部分)三角韧带 附着点由内踝至:强大的内侧支持结构,很少扭伤胫跟韧带 载距突 垂直方向胫距后韧带 距骨内侧结节 三角韧带最厚的部分胫距前韧带 距骨 支持作用最弱胫舟韧带 舟骨粗隆 覆盖于胫距前韧带表面内侧三角韧带内侧三角韧带v浅层主要对抗后足的外翻应力v深层粗大,能限制距骨的侧向移位且能对抗距骨外旋应力外侧韧带( 3条独立的韧带)外侧韧带 附着点由外踝至:薄弱的外侧支持结构,易发生扭伤距腓前韧带 外踝前缘 -距骨颈 薄弱,最易扭伤;撕裂时后抽屉试验阳性跟腓韧带 外踝尖 -跟骨外侧面 稳定距下关节距腓后韧带 腓骨指状窝 -距骨后突 强大,极少撕裂外侧韧带下胫腓韧带联合体