1、邵阳医专药理学教研室 周效思邵阳医专病理学教研室教学目标 :1.掌握抗恶性肿瘤药物的分类和主要不良反应。2.熟悉环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、博来霉素、长春新碱、顺铂的作用特点、临床应用。3.了解细胞增殖增殖动力学的基本概念、抗恶性肿瘤药物的作用机制与合理应用。 第第 1节节 细胞增殖周期与抗恶细胞增殖周期与抗恶性肿瘤药物分类性肿瘤药物分类邵阳医专病理学教研室治疗恶性肿瘤的方法：1、手术切除2、放射治疗3、化学治疗4、免疫治疗和基因治疗抗恶性肿瘤药对癌细胞和人体正常细胞的选择性差别不大，因而毒性大。有些肿瘤敏感性差、可产生耐药性。邵阳医专病理学教研室一、细胞增殖周期细胞增殖周期： 细胞
2、从一次分裂结束到下一次分裂结束的时间，称为细胞增殖周期。G1期 S期 G2期 M期1.增殖细胞群：它们在全部肿瘤细胞中所占的比率称为肿瘤的生长比率 (GF)。 GF值大，肿瘤生长快，对药物较敏感； GF值小，肿瘤生长较慢，对药物较不敏感。2.非增殖细胞群： G0期细胞 /无增殖力细胞邵阳医专病理学教研室 细胞增殖周期与抗肿瘤药作用示意图 邵阳医专病理学教研室二、抗恶性肿瘤药物分类（一）按细胞增殖周期分类1.周期特异性药物：（ 1） S期特异性药物：如甲氨蝶呤、巯嘌呤等（ 2） M期特异性药物：如长春碱、长春新碱2.周期非特异性药物： 对增殖细胞群的各期都有杀伤作用，有的对 G0期细胞有作用。如
3、环磷酰胺、塞替哌、白消安等。邵阳医专病理学教研室（二）按作用机制分类1.干扰核酸生物合成的药物： 如抗代谢药。2. 破坏 DNA结构和功能的药物： 如烷化剂、丝裂霉素、博来霉素。3.嵌入 DNA中干扰转录 RNA的药物： 如放线菌素类、柔红霉素、阿霉素等。4.影响蛋白质合成的药物： 秋水仙碱、长春碱类等。5.影响体内激素平衡的药物 ：如雌激素、雄激素和肾上腺皮质激素等。邵阳医专病理学教研室抗肿瘤药作用机制示意图邵阳医专病理学教研室1.烷化剂 如氮芥、环磷酰胺等。2.抗代谢物 如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。3.抗肿瘤抗生素 如丝裂霉素、博来霉素、放线菌素等。4.抗肿瘤植物药 如长春碱类、紫杉醇等5.激素类 如肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等。6.其他药 如顺铂等。（三）按化学结构及来源分类（三）按化学结构及来源分类
