1、 中国 0至 5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南 解读及发热患儿规范化处置建议2017年 3月2内内 容容 中国 0至 5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南 解读1发热患儿规范化处置建议 中国 0至 5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南 解读1指南特点u中国至岁儿童病因不明急性发热诊断处理指南 -2008年版（描述性）u中国至岁儿童病因不明急性发热诊断和处理 若干问题循证指南 -2016年（以问题形式）指南特点u 人群： 0-5岁儿童u 适用范围：指 发热时间在 7天内（ 急性发热）经详尽的病史询问和体格检查后，仍不明确病因的一类的发热，多见门诊初次
2、就诊儿童（ 病因不明发热）目的：对于这类患儿， 临床医生的诊断和处理原则发热定义：u 健康人体温在生理情况下，随昼夜、环境温度、性别、年龄、情绪、进食等影响有所波动 ;u 不同个体的基础体温有差异；u 使用不同测量工具在同一个体同一部位测量结果不同，使用同一测量工具在同一个体的不同部位测量结果也不同。“ 体温升高超出 1天中正常体温波动的上限 ” 定义发热。为临床实际方便，通常采用肛温 38 或腋温 37.5 定义发热。指南中术语的定义一般情况良好： 有儿科临床经验的医生进行体格检查时，未发现包括呼吸、心率、血压、毛细血管再充盈时间和经皮外周血氧饱和度在内的生命体征异常。本指南中的基本定义严重疾病 ： 如延误诊断或治疗可能造成死亡或残疾的发热性疾病，包括 严重细菌感染、病毒 感染、非感染性疾病（如川崎病）。隐匿性菌血症： 病因不明发热儿童，一般情况良好，但血液中存在致病菌。
