1、 辽宁省 中小学 正高级 教师 专业技术资格评定表 姓 名： 申 报 类 别： 单位 （ 全称）： 所 在 地 区 ： 填表日期： 年 月 日 辽宁省人力资源和社会保障厅 制 填 表 说 明 1、本表仅供申报辽宁省中小学正高级教师 专业技术任职 资格 的有关 人员使用。本表需 正反面 打印 填写 ， 使用宋体， 除备注栏本人 及单位 承诺 内容 外 ，不可手写 ,一式 3 份。 2、 本表 各栏要填写齐全，无填写事项的， 可 在 相应 栏内填写“无”。 内容表述要精炼、准确、规范。 3、表内时间 ,一律用公历阿拉伯数字填写。 起止时间，使用汉字“至”作为分隔。 4、封面“申报类别” ，从 教学
2、 一 线 类 、教育管理 类 、 教育研究 类 中选择一类填写 。 “所在地区”应填写到所属县（市、区），省直属中小学应填写“省直”。 5、 “专业技术资格名称” ，按照新的中小学教师职称制度体系填写，即高级教师、一级教师、二级教师、三级教师。 6、“现聘专业技术职务”，按“专 业技术资格名称（专业技术岗位等级）”样式填写，如高级教师（五级）。 7、 “ 学习 经历” ， 从初中毕业后 受 教育经历开始填写。 8、 “ 工作 经历” ， 按照工作单位变化情况和时间顺序填写。 9、 “从事教学、教育管理、教育研究经历”，按照学校（单位）变化情况和时间顺序填写 ， 便于计算 从教 年限 。 10、
3、“担任班主任工作情况”， 连续担任班主任时间作为一个起止时间，担任班主任有间断则计算为另一个起止时间 ； “具体岗位” ， 填写担任班主任的班级明细。 11、“担任其他学生服务（管理）工作情况”，其内容须为学校（单位）认可的相关工作 ； “具 体岗位”需简要描述职责内容。 12、“ 任现职以来 优秀课、指导课、听评课” ， 可以 分年度 填写 累计 数量， 并适当 列举有影响 、代表本人水平的课程名称及其评价情况（最多填写 5 个） 。 13、“ 任现职以来 编写教材情况”，选择有影响、代表本人水平的教材填写（最多填写 5 个），相关信息齐全（含本人排名）。 14、“ 任现职以来 公开发表论文
4、、出版著作情况” ，选择有影响 、 代表本人水平的 论文 、 著作填写（最多填写 10 个），相关信息齐全（含本人排名） 。 15、 “ 任现职以来 承担教研课题情况” 、 “ 任现职以来 承担科研课题情况” ，分别填写 5 个，可选 择课题层次高，影响大的课题填写。 承担课题需为 主 管部门认定有效的 市级 及 以上 课 题 。 市级课题的，申报人需为课题主持人 。 未结题的需标注。 16、 “ 任 现职以来 获得荣誉称号情况”，填写市级及以上荣誉称号 ，“等级”按国家级、省部级、市厅级分别填写 。 17、 “参加学术团体 情况 ” 、“社会 兼 职情况” ，按照时间先后和重要程度分别最多选
5、择填写 5 项。 18、“ 本 人工作业绩述评”，要实事求是，简明扼要， 准确 反映 申报人师德、业绩、能力和贡献 等情况。 教书育人、教学业务、教研能力、对中青年教师示范引领等方面，要高度概括、精炼，有典型性、代表 性即可，不得列举。 19、“学校 （单位） 考核意见”，由 申报人所在学校（单位） 填写，以平时考核的 情况 为基础，以 相关 评审 材料为依据，做出恰如其分的评价。 20、 “ 主管部门推荐 意见” ，为申报人所在学校（单位）上级部门。县（市、区） 所属学校 （单位），由县（市、区）教育、人力资源社会保障 部门 填写并盖章；市属学校（单位）由市教育、人力资源社会保障 部门 填写
6、并盖章；省属学校（单位）由省教育、人力资源社会保障 部门 填写并盖章。 21、“市级 评议意见” ，需由评议专家组负责人签字和市级人力资源社会保障部门 盖章 确认 。 22、 申报人 应 提供能证明本人业绩、能力、贡献的佐证材料，需另外装订成册，一式 3 份 。 23、表内 需 学校（单位）、主管部门和专家填写或签章的内容，不得缺项。 24、本表共 13 页，尽可能在规定页数内填写。如确实填写不下，可另 加附页。 25 、 本表由 辽宁省人 力资源 和社会保 障厅门 户网站下 载。网址 ：http:/。 1 基 本 情 况 姓 名 性 别 出生年月 一 寸 正 面 半 身 免 冠 相 片 最高
7、学历 毕业院校、专业、时间 学历 （ 学位 ） 参加工作 时 间 年 月 现从事 工作岗位 任教 学段 任教 学科 现有专业技术资格 名称、取得时间及审批机关 现聘专业技术职务及时间 本人档案现存单位 （全称） 本人 联系 电话 学 习 经 历 起止时间 学校（单位）及专业 学位 是否 全日制 2 工 作 经 历 起止时间 工 作 单 位 工作岗位 及职责 证明人 从事教学、教育管理、教育研究经历 起止时间 学校 （ 单位 ） 工作 岗位及 职责 证明人 3 担任班主任工作情况 起止时间 学校 （ 单位 ） 具体岗位 证明人 担任其他学生服务（管理）工作情况 起止时间 学校 （ 单位 ） 具体岗位 证明人 4 任现职以来 优秀课、指导 课 、听评课 情况 任现职以来 编写教材情况 5 任现职以来 公开发表论文、出版著作情况 任现职以来 承担 教 研课题情况 6 任现职以来 承担科研课题情况 任现职以来 教研、科研成果获奖情况 7 任现职以来 获得荣誉称号情况 年度 获奖名称 颁奖单位 等级 证书编号 任现职以来 援疆、援藏、 到 薄弱学校 任教 情况
