1、镜湖区购买 第二次全国地名普查 整理归档 服务 项目申报书 项目名称： 项目类别： 申报单位： 填表日期： 填 表 说 明 一、本申报书为项目实施的格式合同，申报单位必须保证其真实性和严肃性。项目一经立项，合同即告成立。 二、项目名称为 “镜湖区第二次全国地名普查档案管理服务” 。 三、项目类别为 “ 购买第二次全国地名普查整理归档 服务 项目 ” 。 四、申 报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋小四字体，行间距为 20 磅，填写内容原则不超过要求字数。 五、项目申报书（电子版和纸质版）务必于 2018 年 7 月 9 日前报送镜湖区 民政局 。电子版项目申报书
2、发至邮箱 , 纸质项目申报书（法定代表人签字盖章）一式三份与社会组织登记证书复印件一份、银行开户文件复印件一份报送镜湖区 民政局 。 六、本申报书由 芜湖市 民政局监制，镜湖区 民政局 负责解释。 七、通讯地址：芜湖市 镜湖区社会事务中心 223 办公室 （芜湖市长江中路 51号） 联系 人： 高兰 联系 电话： 0553-3870255 项目申报表 项目名称 申报单位 统一社会 信用代码 登记机关 成立时间 全职工作人员（人数） 通讯地址 近两年年检结论 评估等级 （ ）年（ ） A 曾获何种奖励 户名 开户账号 开户行 申请金额（万元） 申报单位 年 月 日 评审意见 年 月 日 审批意见
3、 年 月 日 一、项目基本信息 项目名称 项 目 周 期 项 目实施地点 项目受益人数 项目总预算 （人民币：元） 项目类别 项目 概述 （概述项目针对的问题，以及计划通过何种方式达到什么目标。 300 字以内） 项目联系人信息 姓名及职务 电 子 邮 件 办 公 电 话 手机 通 讯 地 址 二、申请机构详细信息 机构负责人信息 姓名及职务 联 系电话 电 子 邮 箱 机构基本情况（ 300字以内） （成立时间、注册地、资产；机构架构图，包括理事会、核心领导层、机构总人数、志愿者人数；业务范围、主要资金来源等） 组织宗旨（ 300字以内） （远景、使命、目标、口号） 专业优势（ 400字以内
4、） （人员优势、资源整合优势、实务操作优势等） 项目运作经验（ 500字以内） （项目名称、起止时间、资助方、资助总额（元）、运营效果等） 三、项目详细信息 1、项目背景 需求分析及服务对象（ 800字以内） （社会背景，请客观描述活动所接触的特定工作对象及如何满足他们的具体需要。请客观描述工作对象的特点，请提供经过调查和案例研究等获得的特定地域，人口，社会经济等方面的充分客观数据来作为分析的基础 。） 服务效果预测（ 300字以内） （项目实施地所 在区域、项目将要服务的人群对项目的接纳或认可程度。） 2、项目方案 项目 目标 （ 100字以内） （预计通过项目实施可达到的具体成效 , 要求
5、清晰、明确、可实现。） 项目进度安排（ 800字以内） （活动详情，包括工作对象，活动内容，推行模式，工作步骤，策略，工作时间表，阶段性目标等） 风险分析及应对策略（ 400字以内） 四、项目预算 资金 来源 资 金 种 类 金 额 （ 万 元 ） 申 报 资 金 自 筹 配 套 资 金 合 计 资 金预算支出明细 （万元） 名 称 单 位 数 量 单 价 总 价 五、项目管理团队 项目负责人简历表 姓名 性别 年龄 职务 职称 学历 办公电话 住宅电话 移动电话 从事项目负责人年限 具体岗位职责（如有） （可涉及具体参与的子项目活动、具体工作等） 相关资格证书 主要资历、经验及承担过的项目 承担本项目工作人员表 姓名 性别 年龄 学历 项目 岗位 具体岗位职责 相关资格证书 主要资历、经验 及承担过的项目
