1、体 质 与 养 生,尤溪县溪尾卫生院公共卫生科朱秀梅,生活中常见的现象： 有的人高大威猛 ，有的人短小精干，有的人五大三粗，有的人小巧玲珑，女同志中间更是环肥燕瘦，体态各有不同,有的人油光满面，有的人面满痤疮，疤痕累累，有的人肤如凝脂，面若桃花，有的人头发茂密，有的人头发稀疏黄软，有的人反应敏感，动作敏捷，有的人反应迟钝，行动迟缓。,生活中的现象： 有的人一生健康，有的人终身疾病缠身。有的人用药反应灵敏，预后较好，有的人对药物迟钝，预后较差。,为什么？ 实际上由我们每个人的体质不同所决定的，我们的健康出问题就是我们的体质出现问题，体质出现明显的偏颇，体质和我们的生命体验有关，体质和我们是否生病
2、，生病以后预后转归有关系，不同体质的人食用同样的食物后反应是不同的。,营养价值高的食物也并不是所有的人都适合，这是由我们的体质不同所决定的。,什么是体质？所谓体质是在人的生命过程中在先天禀赋和后天获得的基础上，逐渐形成的在形态结构、生理功能、物质代谢和性格心理方面、综合的、固有的一些特质。,每个人的体质都具有相对的稳定性，但是根据动态的可变形，体质决定了我们的健康，决定我们对于疾病的易感性，也决定了生病之后对于治疗的反应和预后转归，所以体质对于我们每个人来说非常重要。,我们了解体质就可以和我们的身体对话，就可以倾听生命的吟唱，触摸生命的韵律，关爱生命，呵护体质，我们就会有一个良好的生命体验，就
3、能走过健康和幸福的一生。,体质也应该是医生认识人体、认识疾病、治疗原则和维护健康的一条思维主线，我们医生所面对的是活生生的病人，有着负责的生活背景，有着个人的生活饮食习惯，有着个人的性格心理的一个鲜活的生命个体。,作为医生要关爱生命的整个过程，不仅要关注疾病的状态，还要关注他们的病情状态、亚健康状态和他的健康状态。不仅要关注人生的病，更药关注生病的人。,疾病只是生命过程的一个插曲，那么我们要问疾病从哪里来，疾病是从不良的体质，病理体质和偏颇体质而来，而病理体质和不良体质又是从哪里来？,它是从不良的生活方式和不良的生存环境中来，如果我们在生活中恣情纵欲，放纵自我，不呵护我们的身体，我们就会得病。
4、,呵护体质，调整体质，关爱体质就是治未病,就可以预防疾病的发生，就可以预防的加重和复杂化。,我们医生在临床中不关注患者的体质，就会只见树木、不见森林。抓住标而失其本，甚至把一些简单的疾病治成复杂的疾病。,内经中说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬尤渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”,关注体质为我们临床治疗带来新的思路，提高我们的临床疗效。,人生有几个关键阶段，调理得当是可以扭转乾坤一、妇女的产后调养阶段二、大病之后的保养阶段三、幼年的喂养阶段四、时令和节气五、更年期阶段的调养六、青春发育期，改善体质的关键,体质分为哪几种？ 不同体质的人对医
5、生正确的诊治会提出怎样的要求，我们在正常的人群里面大致可以分出8种体质：平和体质 阴虚体质瘀血体质 阳虚体质气虚体质 痰湿体质气郁体质 湿热体质,一、平和体质 阴阳均衡，脏腑功能，心肝脾肺肾五脏之间配合非常好，就如我们的国家样，政令畅达，各个部门配合非常好，就可以出现太平盛世。,平和体质的人的特点： 健康少病，形体匀称，体重适中，情绪稳定，性格平和，食欲长期稳定，有规律的，体重也是很稳定的，反映体内进出平衡，从吸收到排泄是畅通的。 口唇红润，舌苔薄白， 舌质淡红。,半亩方塘一鉴开， 天光云影共徘徊。 问渠哪得清如许， 为有源头活水来。 -朱熹,情绪平稳，有先天的性格和后天的修养决定。喜心，怒肝
6、，思脾，悲肺，恐肾。,情绪敏感，太过就会伤内脏，脏腑功能失调，瘀血痰湿就出来了，不被七情激惹，脏腑呆在体内各司其能，不受影响，当然就健康了。,方法： 调神、锻炼身体平和体质的人养生原则：不伤不扰，顺其自然，协调阴阳，畅通气血。,二、阳虚体质 特点：热量不够，火力劲不够 天之大宝，只此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳。,真阳不足，就是怕冷，尤其背部、小肚子、腹部等部位。临床表现为：小便频多，夜尿多，容易腹泻，性格沉静，容易消沉，容易发胖，脱发，睡眠很轻，骨质疏松，慢性结肠炎，易得痹症（风湿和类风湿），水肿，月经不调，痛经，阳痿早泄等。,调整：饮食注意不要多吃生冷的，粘腻的， 冰冻的，水果类，少喝
7、绿茶，可喝红茶，少吃苦瓜、西瓜，可吃甘温食品，如羊肉，狗肉，坚果类，羊肉加当归，既补阳气又补血。所谓春夏养阳这个节气更应以温补脾肾、运动健身为主，从而可达到事半功倍的效果。,还可以用温热的药物做成膏贴在气海、关元、肾腧、命门，足三里，三伏天外敷。,简单的方子：鹿茸，补骨脂，益智仁，杜仲，菟丝子，肉桂，熟地，人参，黄芪。,中成药：参茸丸，金匮肾气丸，龟鹿二仙膏，右归丸。经络方面：神闕，关元，气海，肾腧，命门空调病,三、气虚体质 特点：肺脏和脾脏功能低下，语声低怯，气息清浅，夏天怕热，冬天怕冷，胃口不好，腹胀，大便困难，面微黄，肌肉松弛，头晕低血压，疲倦，慵懒。,易感病：发胖，消瘦，面色微黄，胃下
8、垂，脱肛，子宫下垂，低血压，过敏性鼻炎，慢性支气管炎，自汗，精微外泄，习惯性便秘容易长色斑（大面积色斑，额头为主）、容易患炎症，女性多容易引起慢性盆腔炎，病史缠绵。,饮食：益选性质平和，偏温，具有补益作用的食物，如小米，扁豆，红枣，鸡肉，红薯，龙眼肉，淮山药，莲子，煲汤，喝粥。中药：大枣，人参，党参，淮山药，黄芪，紫河车，茯苓，苡仁米，白术,中成药：四君子汤，补中益气丸，玉屏风散颗粒，香砂养胃丸，归脾丸。四季保养，重在春季：阳气生发，万物生长江河解冻，小鸟鸣叫小草发芽，鲜花开放经络：足三里，气海，脾腧，灸法，或按摩。 人是以天地之气生，四时之法成,女人的美丽是睡出来的，男人的健康是吃出来,四、
9、痰湿体质（现代病） 痰：分广义和狭义之分，痰水谷精微在代谢过程中不畅顺而产生的半成品，痰就是津液的堆积，津液不能正常发挥它的作用，水液不能正常发挥它的作用，这就是痰湿。,百病皆有痰作祟，顽痰生怪症，胖人多痰湿，瘦人多内热。,特点：肥胖，身体沉重，不愿意喝水，吃水果不舒服，爱吃口味重的东西(如咸的、香浓的），小便浑浊，汗出异常（汗出过多或汗出不畅），反应较慢，头昏脑胀。,饮食：少吃咸的、酸性、寒凉、生涩的食物，如梅子，醋蛋，山楂，各种饮料，甲鱼海鲜，西瓜。,易感病：肥胖，高血压，糖尿病，痛风，高脂血症（长期不改变，最容易中风，心肌梗死产生不良的后果）脂肪肝，囊肿性痤疮， 月经不调，闭经，慢性咽喉
10、炎，抑郁症,中药：淮山药，薏仁米，扁豆，赤小豆，鲫鱼，生姜，砂仁，陈皮，淮山药，茯苓中成药：参苓白术散，绞骨蓝总甙片，陈夏六君丸，排毒养颜胶囊,治病要六通：谷道通、水道通、血脉通、情绪通、二便通、月经通,怎样用生姜呢：冬吃萝卜夏吃姜 不劳医生开处方 上床萝卜下床姜 夜晚生姜赛砒霜,四季保养：夏天少吃冰冻的东西，冬天少进补经络方法：脾腧、胃腧、足三里、阴陵泉，水分，用灸法。,五、湿热体质 特点：面色发黄，发暗，外加油腻，面垢，口干、口苦、口臭，体味大，大便燥结，或粘滞不爽，异味大，小便色黄，白带多而黄，外阴瘙痒，性情急躁易怒，多见于抽烟喝酒熬夜者，肝炎病毒携带者。,易感病：高血压，冠心病，脂溢性
11、皮炎，痤疮，膀胱炎，尿道炎，肾盂肾炎，浓疮疔疥，各种癣症：皮癣、股癣、脚癣，黄疸，腰背酸痛，肌肉酸痛,饮食：少吃甜食，饮料，少吃辛辣刺激食品，少喝酒，少吃肥甘厚味，可食绿茶，花茶，绿豆，冬瓜，丝瓜，赤小豆，西瓜。特别告诫：戒烟戒酒，勿熬夜。中药：藿香，茵陈，车前草，淡竹叶，滑石，溪黄草，鸡骨草，木棉花。中成药：甘露消毒丹，君泰口服液，清热祛暑冲剂，溪黄草冲剂,四季保养:冬季不能进补经络：刮痧，拔罐,六、阴虚体质通俗的讲就是体内缺水，阴伤不足，缺乏滋润，容易干涩干枯。特点：消瘦，消谷善饥，五心烦热，大便干结（呈羊屎状），眼睛干涩，关节干涩不利，皮肤干燥瘙痒，容易躁动不安静。,易感病：结核、肺癆、
12、失眠，面部易生斑（难治）肿瘤，高脂血症，高血压，糖尿病，月经不调，闭经，便秘。,养生应注意：镇静安神，静能生水，滋润养阴饮食：少吃温燥的，辛辣的，香浓的食物，油炸煎炒少吃，多吃焖、蒸、炖、煮的食物（清润补益），少用大小茴，八角等香料，羊肉狗肉少吃。多吃清润滋补的水果（葡萄，柿子，雪梨，苹果，莲藕，鸭肉，海参，墨鱼，龟肉，鳖肉）起居方面：不适合夏练三伏，避免出汗太多。,中药：银耳，燕窝，冬虫草，旱连草，女贞子，沙参，麦冬，玉竹，百合 百合红枣稀饭中成药：六位地黄丸，杞菊地黄丸，知柏地黄丸，天王补心丹四季保养：最佳保养季节为秋季,七、瘀血体质全身的血液循环不畅通，存在淤滞，有潜在的瘀血倾向特点：面
13、色晦暗，皮肤干燥，唇指青紫，脱发，周身疼痛，表情抑郁呆板，健忘，心烦易怒,易感病：肥胖，高血压，冠心病，中风，消瘦，乳腺增生，子宫肌瘤，肿瘤，月经不调，抑郁症，头痛。,生活起居：保持情绪开朗，兴趣广泛，节奏欢快音乐,中药：山楂，桃仁，红花，当归，田七，川芎，益母草，阿胶，枸杞子，何首乌， 田七煲鸡、猪肉，糯米甜醋加猪蹄中成药：桃红四物汤，血府逐瘀汤，生化汤，大黄蜇虫丸四季保养：主要在春天，保持舒展，披发缓行,经络：曲池、合谷，血海，三阴交，膈腧，肝腧，太冲,八、气郁体质气机在运行过程中淤滞不行表现：体瘦，面部青黄，喜太息，梅核气，女性经前小腹胀痛，乳房胀痛，失眠，大便发干，消化性溃疡，精神疾病，性格内向,易感病：抑郁病，脏燥症，歇斯底里，失眠，胸痛，肋肩神经痛，乳腺增生，月经不调，痛经，慢性咽炎，瘿瘤，甲亢，消化性溃疡，头痛。,饮食：柠檬，橙子，陈皮，洋葱，丝瓜，,中药：何首乌，阿胶，当归，白芍，葡萄干，香附子，佛手，香橼，柴胡中成药：逍遥丸，柴胡疏肝散，越鞠丸四季保养：以春季为主，舒畅形体经络方面：中脘，气海，内关，膻中,谢谢,
