1、偏瘫治疗程序江苏省人民医院康复医学科4 是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体功能障碍为主要表现的一种常见的残疾，同时伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。偏瘫脑卒中是怎样的一种疾病？脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的中老年常见病，是我国城市老年人的第二号杀手。l 中国发病率约为 120180/10万 ，l 死亡率超过 30%，l 年死亡率为 60120/10万 ， l 致残率 40 86.5%l 2533%的患者在 25年内复发。评估l 综合功能： Brunnstrom6级 /上 田敏 12级 l 平衡功能： F-M14分l ADL： 改良 Barthel指数 100
2、分l 协调：指鼻、跟膝胫试验l 肌力：l 肌张力：改良 Ashworthl 感觉：深、浅l 10M坐 -站 -行l 单腿站立时间偏瘫常见的康复问题l偏瘫侧肢体无力l上肢伸直困难，挎篮动作l下肢迈步困难 ，画圈步态l上肢失去控制，手失去精细活动 l坐、站不稳l生活不能自理l说话、理解困难，影响交往l喝水呛咳，吞咽困难偏瘫常见的康复问题l关节活动受限，伴有疼痛l肢体肿胀l情绪波动l体位变化时血压下降l足下垂l大小便控制l视物异常，感觉异常偏瘫并发症和继发损伤l 并发症：感染、压疮、深静脉血栓、关 节挛缩、肌萎缩l 继发损伤：肩关节半脱位、肌痉挛挛缩、足下垂、区域性非特异性疼痛综合征、误用综合征等偏
3、瘫后为什么要进行早期康复？l 脑卒中是一种高致死率、高致残率的疾病。据统计，脑卒中的致死率超过 30%，致残率可达到86.5%。早期、正确的康复干预可以大大地降低脑卒中的致残率，减少各种并发症的发生，促进患者早日达到生活自理，回归社会。康复的治疗作用康复的治疗作用归纳如下：l 调动机体的内部潜力，促进神经功能的重组和功能再现，改善瘫痪肢体的功能，以达到最大程度的功能恢复；l 防治可能出现的各种并发症和继发损害；l 对功能恢复极不理想的患者，采取合适的辅助装置或替代技术，以恢复其自主能力；l 减少残疾给患者功能活动带来的不利影响，使他们尽最大可能的达到生活自理；上肢功能的预后约有 75%的病人有不同程度的上肢功能障碍
