利妥昔单抗在 ITP中的应用概 述l Idiopathic thrombocytopenic purpura （特发性血小板减少性紫癜） , ITPl 免疫介导疾病l 最常见出血性疾病 ,30%l 发病率 5-10/10万l 以往 自身抗体致敏血小板被单核细胞破坏 血小板抗体介导溶解l 现在 发病机制进展l 寡克隆性 T淋巴细胞增生 部分 T细胞寡克隆性增生，识别血小板抗原，诱导 B淋巴细胞产生抗体 T细胞针对血小板膜 GPIIb/IIIa表位发生反应，诱导免疫破坏发生l 寡克隆性 B淋巴细胞增生 产生抗 GPIIb/IIIa抗体 产生抗 GPIb/I抗体 产生抗 GPIa/IIa抗体发病机制进展l 体液免疫异常 巨核细胞表面亦表达 GP 自身抗体与巨核细胞结合，影响增殖和成熟l 细胞免疫异常 ITP患者抗原特异性 T细胞免疫失耐受 ITP患者抗原特异性 T细胞凋亡抵抗 细胞毒 T细胞直接溶解作用ITP诊断的相关基本概念l 原发性 ITP：一种以孤立性外周血血小板数量减少（30% 患者没有临床表现ITP临床表现 -多样性
