1、 医院绩效与成本管理的量化评估与标准台湾医务管理台湾医务管理 硕士硕士台湾保诚医院管理公司台湾保诚医院管理公司 董事总经理董事总经理四川大学华西医院四川大学华西医院 经营管理顾问经营管理顾问李维进网址 :www.gs-e-mail : cdLCell : 13908075203讲师介绍经历经历 :台湾童综合医院台湾童综合医院 行政中心主任行政中心主任台湾罗东博爱医院台湾罗东博爱医院 行政中心主任行政中心主任台湾医疗所学会台湾医疗所学会 成本会计组顾问成本会计组顾问台湾台湾 區域區域 医院协会医院协会 理事、理事、 讲师讲师现任现任 :台湾保诚医院管理公司台湾保诚医院管理公司 董事总经理董事总经
2、理台湾台北医学大学台湾台北医学大学台湾万方医学中心台湾万方医学中心 顾问顾问台湾彰化基督教医学中心台湾彰化基督教医学中心 经营经营 管理顾问管理顾问四川大学医院四川大学医院 MBA 客座教授客座教授四川大学华西医院四川大学华西医院 经营经营 管理顾问管理顾问山东省千佛山医院山东省千佛山医院 经营经营 管理管理 顾问顾问 e-mail : Cell : 13908075203医疗管理循环的建立标准 执行正常检讨原因修订标准 制度因素人为因素作业改善工作合理化计算机化差异分析 异常水准提高医院绩效与成本管理的量化标准与评估5为计算奖金而设计缺乏科学或有效的管理手段医院医院 常見的常見的 绩效奖金绩
3、效奖金 與成本控制與成本控制 的问题的问题科室 成本核算-节余提成科室成本核算+部分工作量定经济指标平衡计分卡360 考核科室 成本核算节余提成科室成本核算部分工作量n绩效奖金未能完全直接跟 人员 生产力 或工作量相 结合n缺乏考核的明确机制，多数科室分配流于人头形式n部门收入与成本支出缺乏监督机制或力度不强n部分 部门工作附加价值容易被忽略 (风险、转嫁 .)n未能有效反映部门人力 过剩或 不足 的 问题奖金分配先天不公全成本核算制度的收支问题全成本核算制度的收支问题 (一一 )全成本核算制度的收支问题全成本核算制度的收支问题 (二二 )l只针对有临床科室， 其它科室无法控管。l收入采取分类
4、提成，缺乏有效控制与科学依据。l奖金制度未能与科室技术价值投入产生正比。l奖金制度未能鼓励专科特色发展 (如手术、治疗、处置 )l科室成本数据为落后指针或被动接受医院摊提。l行政调控手段过多， 不容易具有管理的效果。l改变节余提成比率。l设计 K值或考核系数进行核扣。l成本让利。全成本核算与工作量奖金制制度运营过程的差异全成本核算与工作量奖金制制度运营过程的差异 医疗收入总 成本盈亏平衡点 P固定成本0 100 200 300 400 500 600 700 800100200300400500600700800A%结余提成0 100 200 300 400 500 600 700 80010
5、0200300400500600700800绩效奖金可 控总 成本全成本核算工作量绩效奖金制度以完成任务与工作结果为导向结果与行为的统一体绩效目标 医院收入的最大化和成本的最小化，控制医院运 营 成本提高 经营 效益。评估对象 科室当月的整体表 现评估主体 医院 经营 管理 办 公室评估指标 科室当月收入是否超 过 盈 亏 平衡点 P评估标准 科室当月收入的高低和成本控制的多少评估方法 奖 金量表法绩效目标 鼓励多 劳 多得，提高医院 综 合服 务 水平和服 务质 量。评估对象 医 师 、科室当月的工作状况评估主体 医院 经营 管理 办 公室、科室、医 师 自我评估指标 医 师 当月完成工作量
6、评估标准 医 师 当月的工作量多少， 质 量高低， 难 度系数评估方法 工作量表法变动 成本基本工作量成本医疗收入A%结余提成绩效评核项目绩效评核项目投入(input)过程(process) 产出(outcome)n投入工时投入工时(time of input)n 技术能力技术能力(skills)n 药品与材料药品与材料 (medication & materials)n出勤时数出勤时数 (attending hours) n医疗服务收入医疗服务收入(service revenue)n 检查或检验项目检查或检验项目(labs. & exam.)巨誠 (保誠 )醫院管理公司合作醫院據點 保诚医院管理公司合作医院据点
