1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1常见缓慢与快速心律失常的处理内容心律失常的临床症状心律失常的诊断心律失常的发生机制心律失常给患者带来的危害心律失常的处理 2n 心悸、心慌n 早搏感n 头晕n 乏力n 胸闷、气短n 晕厥n 无症状心律失常的临床症状需要准确判断，意义重要视情况判定临床意义心率快与慢均可，不具特异性3n 明确诊断需要心电记录n 持续性存在的心律失常，诊断容易n 发作性的心律失常n 症状存在时的心电记录n 24小时心电记录n 远程监护n 植入记录装置n 进一步分析心律失常的诊断12导联心电图食道心电图腔内心电图 4Advanced Technology Era
2、 (2019-2019): Ambulatory ECG RecordingHolter1948 2019 Outpatient Mobile TelemetryInsertableLoopRecorders 5n 缓慢心律失常n 自律性下降n 传导阻滞心律失常的发生机制房室结窦房结希氏束束支浦肯野氏纤维 6n 快速心律失常n 自律性增强n 异常传导心律失常的发生机制Na+IKrCa+IKs7折返机制示意图8n 生活质量下降n 加重基础心脏疾病的危害n 心脏扩大、心力衰竭n 猝死n 无症状心律失常给患者带来的危害医生评价与指导积极干预治疗9n 原则Q诊断是否准确与完整Q是否有心脏基础疾病及状况Q安全性评价Q药物治疗或介入治疗的依据Q判断预后心律失常的处理医生应该作出判断，而实际上不容易作出10
