长春理工大学研究生入学登记表.DOC

长春理工大学研究生 入学 登记表 学院： 学号： 学科 、 专业： （所在学院加盖公章） 姓 名 性 别 粘贴二寸 近期免冠照片 出生日期 年 月 日 曾用名 文化程度 身份证号码 民 族 健康情况 婚否 籍 贯 省（自治区） 市（州） 县 乡 前置学历及 前置学位 授予时间 入学前所在 单 位 政治面貌 家庭现住址 户口所在地 学生联系电话 QQ号 及邮箱 家庭联系电话 何时何地因 何种原因受 过何种奖励 何时何地因 何种原因受 过何种处分 何时撤销 本人学历及主要社会经历（从小学开始） 从何年何月起至何年何月止 在何地、何校（单位）学习（或工作） 证 明 人 姓名 与本人关系 现在单位及地址 本人直系亲属及主要社会关系 姓名 性别 年龄 与本人关系 政治面貌 现在和单位任何职务 备注 注：本表 存入档案， 需 用 A4 纸 正反面打印。 年 月 日 填