口咽和口咽部病变影像学.ppt

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1、口咽和口咽部病变影像学Wallcome to shanghai sixth peoples hospital! 口咽部的生理吞咽、呼吸、发音、味觉和听力防御、保护功能咽淋巴环的免疫功能,呼吸功能 咽部有调温、加湿、滤洁的功能 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome ,OSAS)是由于口咽腔的狭窄,睡眠时气流通过口咽部的阻抗大大地增加,氧气吸入量的减少影响了氧和二氧化碳的交换而产生的一系列心、脑系统的缺氧症状。 吞咽功能 咽部肌群受大脑皮质活动支配而作反射性的吞咽活动 . 参与吞咽的有软腭( V、 IX)、咽后壁(IX)、会厌( X)和食管 (

2、X)等处的颅神经传入纤维,吞咽中枢在延髓的网状结构迷走神经核附近,传出神经包括第 V、 IX、XII对颅神经。 共鸣和发音功能声音从喉部发出后,经过咽、口、鼻、鼻窦和气管的共鸣作用,以及舌、唇、齿、腭等协同作用,使音量增大,音色美化,其中软腭的活瓣作用起到调节鼻咽的开放和闭合状态,对发音尤为重要。口咽腔是一个共鸣器,主要作用作低音共鸣。喉切除后,咽腔也能通过训练 “发音 ”, 保护和防御功能 口咽、会厌粘膜上分布味蕾,是对饮食的一种保护性检验。咽肌运动对机体有保护作用,软腭和咽后壁的活动防止吞咽物逆流入鼻腔。口咽部的呕吐反射也是一种保护功能,防止异物吞入。咽粘膜表面分泌物中含白细胞、溶菌酶和多种抗体,能抵御细菌和有毒物质的侵害。 口咽部的解剖软腭到会厌上缘平面前壁上部为咽峡,下为舌根部后壁相当于第二颈椎体和第三颈椎上部舌根与会厌之间有舌会厌皱褶其两侧凹陷形成会厌谷其下方有两对称的梨状窝侧壁由腭舌弓、腭扁桃体、腭咽弓 .后壁粘膜与椎前筋膜之间,有疏松结缔组织相连,其中有小的咽后淋巴结,感染或破损(咽喉炎、食物刺、刮伤后可引起咽后脓肿。

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