1、乳腺癌中医护理常规,概念,因情志失调、饮食失节、冲任不调及外感风寒之气所致。以乳房部 结块、质地坚硬、高低不平，病久肿块溃烂、脓血污秽恶臭、疼痛日增为主要临床表现。病位在乳房。,乳腺癌时女性最常见的恶性肿瘤之一在我国占全身各种肿瘤的710%，仅次于子宫颈癌，但近年来有上升趋势，部分大城市报告乳房癌占女性恶性肿瘤的首位。,诱发因素,1 年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，4550岁较高，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升。 2 遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者（母亲和姐妹），其乳腺
2、癌的危险性是正常人群的23倍。 3 其他乳房疾病。 4 月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。 5 绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。,6 第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。 7 绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。 8 口服避孕药。 9 食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。 10 饮酒 。11 体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。,护理评估,1 乳房局部肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度及腋窝淋巴结等情况。 2 心理
3、社会状况。 3 辨证：情志郁结证、冲任失调证、毒蕴溃烂证、气血两虚证。,一般护理,1 按中医外科一般护理常规进行。 2 指导患者注意休息，病情较重者卧床休息。,01,OPTION,病情观察，做好护理记录,02,OPTION,给药护理,03,OPTION,饮食护理,04,OPTION,情志护理,05,OPTION,临证（症）施护,06,OPTION,健康指导,病情观察，做好护理记录,1 观察乳房肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度、有无触痛及全身有无寒热等。 2 溃后脓液的量、色、质、气味等。,给药护理,1 注意止痛药物的用药时间和注意事项，正确给药。 2 遵医嘱执行化疗药物的配制、给药途径、药量
4、和注意事项。,饮食护理,1 鼓励患者摄取足够的营养，宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡易消化饮食。2 乳岩晚期，选择宜消化、喜好的饮食，少量多餐。 3 放疗和化疗反应严重而影响进食的患者，遵医嘱给予静脉补充营养。,情志护理,1 多与患者沟通和交流，减轻患者心理压力，增加安全感，树立信心。 2 关心体贴患者，保持心情平静，安心治疗。,临证（症）施护,1 情志郁结、冲任失调者，遵医嘱局部敷贴中药膏。 2 疼痛者，遵医嘱给予针刺、艾灸或止痛药。 3 择期手术者，术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰的方法。 4 术后伤口加压包扎，保持引流通畅，观察伤口有无渗血、患肢血循环等情况。 5 术后3天内患侧上肢
5、制动。无异常情况时，鼓励患者及早下床活动，并用三角巾将患肢托起。 6 术后35天指导患者进行握拳、屈腕、屈肘、上举、活动肩关节等功能锻炼。,健康指导,1 出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺，以避免皮肤破损，减少感染机会，防止肢体肿胀。 2 避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。 3 创面愈合后，指导患者掌握伤口护理知识，保持伤口的清洁、干燥。首次洗澡必须取得医师同意，注意保护伤口。 4 遵医嘱坚持放疗或化疗，坚持服用中药。 5 术后5年内避免妊娠。 6 引导患者经常听音乐、看书、看报、看电视，与人交谈、散步、体育锻炼、种植花草等，培养积极乐观的生活态度，积极配合治疗。,感谢您的观看,SUMMARY ANNUAL REPORT,YOUR CONTENT TO PLAY HERE, OR THROUGH YOUR COPY, PASTE IN THIS BOX, AND SELECT ONLY THE TEXT.,
