1、优质护理服务工作开展情况介绍第三军医大学西南医院护理部,主要内容,基本情况 主要做法 主要成效 下一步打算,一、基本情况,展开床位 2892张设置护理单元 74个住院病区 64个,护理单元设置情况,基本情况,编制护士1861人，实有护士1678人 现有护士长77名 全院床护比1:0.56 临床一线护士1613人，占护士总数的96.07,人员编配情况,基本情况,二、主要做法,1.制定下发深入推进医院“优质护理服务示范工程”活动通知,主要做法,（一）高度重视，有力部署,调整活动领导小组及办公室成员； 明确活动目标及工作重点； 细化活动内容及实施步骤； 全院各科室拟定上报活动实施计划。,2.全员动员
2、，凝聚共识,主要做法,护士长会上进行动员教育 组织纪念“5.12”国际护士节暨深入推进“优质护理 服务示范工程活动”动员大会,开展“弘扬南丁格尔精神 创建优质护理服务” 有奖征文活动,主要做法,举办重庆市优质护理服务实践论坛,主要做法,（二）改革护理模式，提高护理效率,1. 创新护理科学管理机制 依托ISO9000质量管理体系，建立健全以病人为中心、持续改进的护理管理模式2.优化护士长管理效能,主要做法,进行护士长队伍调整配备，新聘任14名护士长推行护士长任期目标责任制实施护士长培训考核与奖惩管理制度增加护士长管理基金,3.规范护理排班,主要做法,实行责任护士包干制及分组包干制实行中午、中夜班
3、双班制；晨晚班；12小时连班制 等多种形式排班、弹性排班每日由护士长或责任组长根据当天病人及责任护士情 况进行适当分工调整,4.实行护士分层次管理,护理人员按工作年限、职称情况、能力要求分层次上岗护理人员分层次培训及考核,5.完善护士绩效考核办法,主要做法,医院下发按照护士能级、护理工作数量、质量、 患者满意度等要素进行绩效考核的总体方案。考 核结果与护士收入、学习进修、奖励评优等挂钩。护理人员绩效考核办法（科室每月固定部分资金（奖金、护士长基金）作为绩效 奖励，对护理患者 数量多、护理危重患者多、患者满意度高的护士分 级实施奖励。,6.改革“三无病区” 创建和“四美护士”评选办法7.改进医院
4、住院总护师24小时值班制,（三）完善制度规范，提高护理质量,修订护士工作职责及工作标准 修订基础护理技术操作流程及服务规范 修订专科护理抢救预案、专科疾病护理常规 加强护理不良事件管理，完善不良事件管理委员会 及相关管理规定 推行护理会诊制度,组织开展压疮、伤口管理等会诊,主要做法,制定护理文书书写规范，简化护理文书书写，推广表格式护理记录单,全院取消“一般患者护理记录”，“入院介绍”、“入院评估”、“术前宣教”、“出院指导”记录单； 完善适合专科的表格式“护理观察记录单”； 建立 “健康教育执行单”。,主要做法,1. 落实基础护理职责,（1）结合专科特点，公示分级护理标准与基础护理服务项目,
5、主要做法,（四）强化基础护理，拓展服务内涵,（2）增加基础护理设施用物,治疗车、基础护理车、约束带、翻身垫等。,主要做法,翻身垫,术后防压疮头圈,各科室规范并落实基础护理服务项目及内容。部分科室建立“患者生活自理能力评估表”、“基础护理执行单”,（3）落实基础护理内容,主要做法,各科室制作健康教育手册设立健康教育执行单,2.加强健康教育力度,主要做法,主要做法,3.深化拓展护理服务内涵推进乳腺疾病、糖尿病和产科护理专科门诊工作，开设 耳鼻喉科护理门诊组织“南丁格尔进社区送健康”活动举办孕妇学校、乳腺病友联谊会、肝移植患者联谊会、 糖友之家齐欢乐活动,4.完善监督指导体系 有效运行基础护理督导机
6、制及护理业务与质量双 轨制控制体系 强化护理部-护理质量管理委员会-科室护理质控 小组三级监控组织的作用 坚持护理专家每周业务查房制度 实施优质护理服务工作专项督导,主要做法,1.梳理、调整全院护理人员编配数量， 招聘补充新护士2.组织护士长管理知识与能力培训3.开展全院岗位练兵及考核活动,（四）强化人才培养，提升队伍素质,主要做法,主要做法,4.组织护理常用仪器设备使用培训5.建立医院护理学术委员会，开展重症监护技能、 糖尿病、伤口护理、护理循证-科研等学术论坛6.组织新业务新技术论证7.设立临床护理创新基金,2011护理新业务新技术论证会,重症监护技能学术论坛,主要做法,8. 组织开展“热
7、爱医院 建设科室 成就人生”护理职业道德主题活动,主要做法,9.组织优质护理服务职业礼仪大赛,主要做法,医院：政策支持（增加人员编制、增加人员工资待遇、 增加护士长管理基金、提高夜班费、护理信息化建设）政治部：护理人才招聘补充院务部：增强主动服务意识 购买约束带、翻身垫、医用垃圾桶等 水电物管保洁维护每日巡查，维修随叫随到 病人饮食自助餐车服务 卫生被服下收下送 护理保障中心：陪检，取送药品、血液制品、标本消毒供应中心：物品下收下送药剂科：液体下送到科室,（六）加强护理支持系统建设,主要做法,（七）树立标杆，引领推进,主要做法,三、主要成效,护理工作得到病人及家属的高度认可。全院健康教育覆盖率
8、达100%，全院病人满意度95.14%，基础护理合格率达99.28%，重症病人护理合格率达98.8%。科室收到多封表扬信及多面锦旗。,(一)临床护理质量整体提升,主要成效,主要成效,临床一线护士全面、全程负责病人，主动给予患者健康指导、康复护理等，体现了护士的专业价值。 护士工作学习积极性提高，责任感及价值感明显增强。 护理工作得到了病人及医疗同行的认可与支持，医护患关系和谐融洽。,(二)护理管理效能显著提升,护理人员“热爱医院 建设科室 成就人生”的护理职业道德素养明显提高；护理人员发表SCI论文1篇，获校级新技术项目一类2项、二类3项、三类5项；医院获“健康重庆杯”护理技能大赛团体金奖，四
9、名选手获四金一银的佳绩，两人获重庆市“五一劳动奖章”医院代表队获评2011重庆十佳优秀护理集体及十佳技能护士第一名。,主要成效,(三)护理队伍综合素质显著提升,四、下一步打算,进一步转变思想，开拓创新，继续在全院广泛深入开展优质护理服务工作，建立健全持续推进优质护理服务的长效机制。,下一步打算,科学配置护理人员全面推行责任制及责任包干工作模式强化基础护理落实完善护理支持系统推进护士绩效考核 探讨护士能级分类体系及岗位量化考核指标加强护士培训管理与专业发展推进手术室、门诊部、供应室、放射科等非住院患者科室开展优质护理服务,“优质护理服务示范工程”活动不是一场运动式的突击性工作，不仅是要通过这一专项活动在近期内使基础护理工作得到加强，使护理服务得到改善，而且从长远发展来看，要由浅入深，由易到难，在护理实践、护理管理、人才培养、专业发展等方面逐步探索和建立适合我国国情的模式，建立长效机制,不断完善和发展。,热情、信心、开拓、求索,优质护理服务不是单纯强化基础护理，也不仅是在近期内加强临床护理，更重要的是要在临床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制等制约护理发展的瓶颈问题上进行探索和试点，总结经验，形成模式，建立长效机制。,谢 谢！,
