1、关于动态血糖监测的补充,回顾性 CGM 主要适用于,1 型糖尿病。需要胰岛素强化治疗的 2 型糖尿病患者。在 SMBG 的指导下给予降糖治疗的 2 型糖尿病患者,仍出现无法解释的严重低血糖或反复低血糖、无症状性低血糖、夜间低血糖。,回顾性 CGM 主要适用于,无法解释的高血糖,特别是空腹高血糖,血糖波动大。出于对低血糖的恐惧,刻意保持高血糖状态的患者。妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠。患者教育中 CGM 可以帮助患者了解运动、饮食、应激、降糖治疗等导致的血糖变化,促进医患双方更有效的沟通。,图谱提供什么样的信息,血糖的动态特性和变化规律1.空腹血糖是否正常2.各餐后血糖变化情况3.不同饮食成分对餐
2、后血糖的变化的影响4.使用胰岛素的效果是否理想,正常人图谱波动有何特点,餐后血糖上升在半个到一个小时内达到高峰2-3小时回到正常范围其后基本处于稳定波动越小胰腺功能越正常,糖尿病患者的血糖特点,1.夜间低血糖2.黎明现象:黎明高血糖,高血糖意义,高血糖时间比1.糖尿病状态高血糖时间比2.一般高血糖时间比,低血糖意义,低血糖时间比,药物使用疗效观察,1.平均葡萄糖是否过高2.空腹血糖是否过高3.是否有严重的餐后高血糖,胰岛素治疗患者观察,1.评估整体血糖控制状态2.研究低血糖规律3.研究高血糖规律4.调整胰岛素的剂量时间,强调一下正常值,24小时平均血糖值6.6mmol/l24h血糖7.8mmol/L及3.9mol/L,谢谢,