1、,关于感冒的影响与治疗方法的研究,北京中医药大学2018中医药兴趣夏令营 第十组,PART 01 前言,摘要CONTENTS,PART 02 感冒类型及辩证,PART 03 感冒的中西医对比,PART 04 从体质看感冒,PART 05 感冒预防,前言,分为广义和狭义。狭义上指普通感冒；广义上包括流行性感冒。西医学名：上呼吸道感染；中医学名：伤风,定义,感冒引入,普通感冒：打喷嚏常见，全身症状较轻。流行性感冒：打喷嚏，全身症状严重。风寒感冒：怕寒怕风，流清涕。风热感冒：流浓涕，身热、口渴、心烦等症状。,表征,四肢抽动，急性中耳炎，副鼻窦炎症，肺炎，心肌炎等。,危害,前言,化脓性咽炎、鼻窦炎、鼻
2、炎、中耳炎、支气管炎等。在儿童偶有病毒性严重并发症。,并发症,感冒引入,流行性感冒：四季均可发生，我国北方地区流行高峰一般发生在冬春季，而南方地区全年流行，高峰多发生在夏季和冬季。,高发期,前言,感冒类型及辩证,1.风寒感冒证,证候分析：风寒之邪，外属肌表，故恶寒重、发热轻、无汗，头项疼痛、肢节酸痛，鼻塞、声重、喷嚏、流涕、咳嗽，口不渴或渴喜热饮，苔薄白而润，脉浮紧。 治则:辛温解表，宣肺散寒。主方荆防败毒散。 治法以辛温解表为主，可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂等药物。,2.风热感冒证,证候分析: 风热犯表，热郁腠(zu)理，表失和，故恶寒轻，或微恶风、发热较著，头胀痛、面赤，咽喉乳蛾红肿疼
3、痛、鼻塞、喷嚏、流涕稠涕，咳嗽痰稠，口干欲饮，舌边尖红、苔薄黄、脉浮数。治则辛凉解表，宣肺清热。主方银翘散。,3.暑湿感冒证,证候:夏季感冒，感受当令之暑邪，暑多夹湿，症状发热、微恶风、汗少、汗出热不退，暑湿伤表，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，胸闷、泛恶，心烦口渴，小便短赤，口渴黏腻、渴不多饮，苔薄黄腻，脉濡数。治则解表清暑，芳香化湿。主方新加香薷饮。,4.时行感冒,证候分析:非时之气夹时行病毒，则直入经络，病及脏腑，故时行感冒病情多重，全身症状显著。时行感冒症状与风热感冒相似，但发病较快，病情重，高热、怕冷寒战、流涕、头痛剧烈、肢体疼痛、疲倦无力，手足抽搐或颈项强直，舌质红绛，脉弦数。治则清心开窍
4、，凉血熄风。主方清宫汤。高热送服安宫牛黄丸，昏迷送服至宝丹，抽搐送服紫雪丹。,5.虚体感冒,体弱卫外不固，以致反复感邪。又分为阴虚 阳虚 气虚 血虚感冒，共同特征：头痛 无汗 身热 恶寒等。治则: 不可单纯驱邪，在疏散药中加补正之品。一般难以辨别具体虚体感冒类型，建议找到正规中医医师辨证论治，遣方用药。,暑湿出自红楼梦的香薷饮,夏季阴暑香薷饮：香薷、白扁豆、厚朴。本草纲目中记载：“香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄。” 香薷主要作用发汗解暑，行水散湿，温胃调中。治夏月感寒饮冷。麻黄主要用于外感风寒，吃完后能发汗。而香薷也被称作夏月麻黄，说明它解表化湿的能力强。方解：用于暑挟寒湿，对夏季感冒出现
5、了恶寒发热，无汗，头痛身疼，胸闷心烦，面赤口渴，小便赤涩等症都有很好的疗效。,板蓝根是十字花科植物菘蓝的根，味苦性寒，归心、胃二经，始载于神农本草经，有清热解毒、凉血利咽的作用，主要治疗温热发烧、发斑、发疹、风热感冒、头痛、喉痛、痈肿疮毒、丹毒等症。因此，板蓝根主要适用于风热型感冒或流行性感冒，其他类型的并不合适。药店所售的复方板蓝根颗粒主要成分是板蓝根和大青叶，辅料为蔗糖、淀粉。而中医认为，大青叶性寒味苦，其主要功效是清热解毒、凉血，主要用于热毒发斑、丹毒、咽喉肿痛、口舌生疮、疮痈肿毒等症。因此，不论是板蓝根和大青叶，均性偏寒凉，同样只适合风热型感冒。,风热板蓝根,小柴胡汤，中医方剂学。为和
6、解剂，具有和解少阳之功效。主治伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者；妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎等属胆胃不和者。,风寒小柴胡汤,感冒的中西医对比,1、西医用药,西医认为感冒由病毒引起，下面根据感冒症状谈一下感冒所用西药。,（1）普通感冒，又称上呼吸道感冒：只表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等感冒初期症状-含有抗过敏和缩血管成分的感冒药，如新康泰克。,（2）单纯的
7、发热、头痛而没有其它症状的感冒解热镇痛成分的单方制剂，如必理通、泰诺林等。,（3）在头痛、发热、全身不适症状基础上还伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等感冒症状的患者含有解热镇痛成分、抗过敏成分、缩血管成分的药物，如泰诺、速效伤风胶囊，布洛芬等。,（4）对伴有刺激性干咳的患者-含有镇咳成分的感冒药物，如泰诺、白加黑、日夜百服咛等。,（5）病毒性感冒感康片、快克、泰克胶囊、新速效感冒片等。,（6）细菌性感冒阿莫西林，头孢，红霉素，青霉素，沙星类药物等。,1.产生:中医是由人类对自然界的直观感受进行概括归纳，并基于这种系统化的思维产生的。西医是基于人类通过观察规律、进行原理上的推理假设并证明而产生的。由于产
8、生来源的区别，双方的结构发展受到了明显影响。,2、中西医在哲学方面的不同,2.指导思想:中医为整体论，西医为还原论。由于指导思想的不同，双方的切入点也有所区别。,从体质看感冒,阴阳平和体质的人，平时较少生病。养生保健宜饮食调理而不宜药补，如果用药物补益反而容易破坏身体的平衡状态。,阴阳平和体质,偏阳体质者往往体温较正常偏高，怕热。这类人，阳盛了，阴往往就不够，所以易患阳亢的热性病。平时应多静少动，避免操劳过度、思虑不节。阳质的人对风、暑、热邪的易感性较强。一些人长期感到燥热，稍吃了一点煎炸食物就很容易感到咽喉干涸的，体内邪毒积聚。,偏阳体质,1,2,从体质看感冒,是指具有偏于抑制、偏寒、多静等
9、特性的体质类型。平时畏寒喜热，或体温偏低。具有这种体质特征的人，阳气偏弱，受邪发病后多表现为寒证、虚证。,偏阴体质,3,感冒预防,one,two,three,four,2.冲服蜂蜜,“人以食为养, 而饮食失宜, 或以害身命。”,4. 汤剂预防,贝母沙参蒸雪梨、小柴胡汤、大青龙汤、小青龙汤、五神饮、桑菊薄荷饮等。,1. 饮品预防,通过日常饮用增强免疫力的一些饮品，可有效预防感冒。代茶饮，又名以药代茶。选用一二味或数味中草药煎汤或以沸水冲泡数分钟后，代茶饮而得名。,3.生活习惯预防,良好的生活习惯能够有效的提高人体免疫力，预防感冒。,感冒预防,感冒预防的扩大不仅应考虑到方法的简易和多样，也应考虑到
10、相关预防药材等必需品的普遍性和价格在长期使用的情况下的合理。在居民普遍对感冒预防不重视的大环境中，感冒预防扩大仍需不断发展。,思考：,感冒预防,感冒预防,汤剂预防,贝母沙参蒸雪梨：将雪梨洗净后去核，然后将贝母、沙参、薄荷和白糖加入其中，放在锅里蒸熟后即可食用;小柴胡汤：需要的材料有柴胡、党参、生姜、大枣等，与适量的水一起煎服即可。,桑菊薄荷饮：取适量的桑叶、菊花、薄荷、蜂蜜和水等一起放在锅里煮沸，每天多饮用几次可以帮助感冒能够快速地康复;五神饮，将荆芥、苏叶、生姜等切成适量大小的形状，然后与茶叶一起放在开水里冲泡，当水不是很热的时候再加入适量的红糖后即可直接饮用,大青龙汤：将麻黄、杏仁、石膏、炙甘草、桂枝、生姜和大枣等一起加水煎服，患者在饮用的时候要注意是空腹饮用,汤剂预防,THANKS,
