1、关爱女性生殖健康,内容提要,生命的起源,人类生命的种子精子和卵子,生命的宫殿子宫,女性特有生殖器官生命的起源地人类繁衍的摇篮产生月经的场所,内容提要,容易受伤的子宫,子宫的结构：特点：下经阴道与外界相通， 上通过输卵管与腹腔相通。易上行感染。,最容易受伤的是子宫内膜!！其次是输卵管！,最常见子宫损伤原因-人工流产！,人工流产,宫腔粘连,人工流产术,人工流产的危害重重,人工流产术中器械对子宫内膜的伤害，破坏了女人本身的生理防御机制。,人工流产有哪些危害呢？,人工流产对女性生育功能的损伤,人工流产,盆腔炎,宫腔粘连,不孕、宫外孕,早产,胎儿死亡,胎盘异常,闭经,不孕不育: 88%以上有过人工流产,
2、输卵管阻塞不孕宫外孕,盆腔炎,生殖道感染,人工流产,输卵管阻塞不孕,宫外孕,盆腔炎输卵管阻塞不孕的主要原因,盆腔炎宫外孕的主要原因,宫外孕的危害,宫 腔 粘 连,宫腔粘连不良结局,月经异常（闭经，月经过少） 68不孕：43反复自然流产：40%早产：23胎盘异常：前置胎盘、胎盘植入13,胎 盘 异 常,血 的 教 训,最 后 结 局！,前置胎盘致产前 大出血剖宫取胎胎儿死亡子宫切除,我国人工流产状况- 我国每年的人工流产1000多万，重复流产率高达50。,我国人流率世界第二每年每1000位育龄女性中有62位进行人工流产,80706050403020100,人流率（）,84,28,日本,美国,瑞典
3、,英国,澳大利亚,中国,62,法国,荷兰,19.2,14.2,16.2,13.3,5.1,导致人工流产的原因 未避孕和避孕失败,1.童传良, 陈军玲, 程利南. 上海市人工流产原因调查. 上海医学, 1999 , 22 (6) : 345,根本原因：避孕教育和计划生育服务缺乏！,经常使用低效的避孕方法,避孕套使用不正确安全期避孕体外射精紧急避孕药,导致避孕失败的主要原因,我避孕了，为什么还会怀孕？,失败原因：没有做到每次性交都使用没有性交开始就戴上，而是有射精感时才用使用方法不对，导致破裂失败率：每次性生活都正确使用：2%只有危险期使用或只有射精时使用：25-30%,避 孕 套,安全期不安全，
4、为什么？,失败原因：月经不规律者无效排卵易变因素较多（情绪、天气、环境等）， 排卵时间会有波动即使来月经前也可能发生排卵！,失败率：实际使用失败率为25,失败原因：男方射精之前，流出的分泌物中已经含有少量精子，其数量已足以令女性怀孕极需男方自我控制，不易掌握失败率：27%,体 外 射 精,为什么用紧急避孕药还会怀孕？,失败原因：作为常规避孕方法频繁使用服用后仍发生无防护性行为在同一月经周期内重复使用正确使用：仅作为补救措施在避孕失误时偶尔一用，不作为常规方法用，可致月经紊乱。对服用后发生的性行为没有保护作用,失败率约18%，每年使用建议不超过2次,内 容 提 要,生殖健康如何保护？,准妈妈孕前
5、体检、良好生活卫生习惯。未婚或暂无生育要求女性了解避孕知识，避免意外怀孕！,如 何 避 孕 ？,妊娠发生必备条件,精子（男方）种子 卵子（女方）土壤 子宫内膜正常 阴道通畅输送通道通畅 输卵管通畅 输精管通畅,避孕的作用环节,针对种子干扰土壤阻断通道，阻止精子和卵子相遇：,只需干扰或破坏下列任何一个环节，都可能防止妊娠,杀精子,外用避孕药,抗着床,避孕药,宫内节育器,抗受精,男扎、女扎,避孕套、体外排精,复方短效口服避孕药,适宜人群：1.未生育女性 2.已生育、短期内有生育计划的女性 3.有痛经、月经失调女性,（免费提供）,50年累积的充分证据,非常有效：正确使用 99%安全：久经验证的安全性
6、:50年临床证据与使用经验迅速可逆:停药即可怀孕可由妇女自主使用广泛的非避孕健康益处:减少痛经、调经、改善贫血、治疗痤疮、多毛，预防盆腔炎、降低卵巢癌及子宫内膜癌风险,口服避孕药之父Gregory Pincus,常 见 误 解,会不会影响生育？WHO指出，低剂量复方口服避孕药不影响生育；停用后，妇女生育功能很快恢复，可以立即妊娠，无须等待；现有高水平证据已表明COC不会引起胎儿出生缺陷。,39,会不会发胖？以往COC导致体内水钠潴留，因而可出现体重增加。第四代COC含有新型孕激素屈螺酮，具有抗盐皮质激素作用，可对抗水钠潴留作用，因而可控制体重或使体重轻微下降。,会不会致癌？可减少子宫内膜癌和卵
7、巢癌的发生风险（下降50%）服用时间越长，风险越低不增加乳腺癌风险,规格：21片/盒,采用日历式包装服用方便,复方短效口服避孕药的服用方法,活性药片,21 天,停药间隔,7 天,流产后当天或月经第1-3天开始,停药第8天开始服用下一盒,紧急避孕药,适用于无保护性生活或避孕失败72小时内，使用越早，避孕效果越高方法:单次口服2片，或首次服1片，12小时后再服1片,宫内节育器,已生育的女性未育、2-3年无生育计划的女性,金属含铜节育器（免费提供）,孕激素缓释节育器,宫内节育器（避孕环）的上环时间,孕激素缓释避孕器人流手术同时放置月经第4-7天，避开月经量大的头2-3天，月经未干净之前上环。金属环：
8、人流手术同时放置月经干净后3-7天哺乳期放置：顺产后42天，剖宫产后半年,避 孕 套每次性生活都要正确使用！,挤出储精囊中的空气,勃起的阴茎与对方身体接触之前套入阴茎,沿阴茎套至根部,射精后，从阴茎根部捏住避孕套，并尽快撤出,避 孕 套,注意事项：沿避孕套边缘撕开，小心取出避孕套，避免指甲或珠宝损伤射精后如避孕套脱落至阴道内或破损，应及时咨询医生禁止加凡士林、婴儿油、按摩油、浴液、黄油、人造黄油等,避孕同时预防性传播疾病！,免费提供,外用避孕药,用于女性外用短期避孕原理：杀精或使精子不能移动方法：阴道内用药、一次一粒、房事前5分钟置入阴道深处注意事项：必须放入阴道深处放入5分钟后，方可进行房事
9、，若30分钟内未进行房事，再进行房事时，需重新放药房事后6小时方可冲洗,避孕方法选择原则,世界卫生组织推荐每百妇女年失败率1%的避孕方式为“高效避孕方式”,高效可逆的避孕方式,复方短效口服避孕药,宫内节育器,皮下埋植,推荐常用的避孕方法,复方短效口服避孕药-避孕成功率近100%宫内节育器-避孕成功率近100%避孕套-避孕成功率为85-98%,免费提供,特别提醒,保护生殖健康-科学避孕靠自己！哪些避孕方法不宜选择?安全期避孕（25%）体外射精(27%)不常规使用紧急避孕药（，补救措施，不能频繁使用）正确使用安全套,最好的计划生育：不想妊娠时高效避孕，计划妊娠时顺利怀孕分娩,高效避孕、有计划的妊娠,高效避孕可减少非意愿妊娠流产对生殖系统的伤害，保护生育力！,生殖健康 自信快乐！,谢谢聆听！,
