人力资源中介服务 机构年审年检表 机构名称(盖章) 法人代表 业务范围 经营地点 联系电话 开办性质 人力资源社会 保障部门办 街道社区办 其它组织办 个人办 固定资产 (万元) 自有资产 (万元) 场地面积 ( m2) 场地性质 自有 租用 其它(注明: ) 开户银行 银行帐号 二 年经营情况 求职登记人数(人) 介绍成功人数(人) 劳务输出人数(人) 输出主要地区 供职单位(个) 提供空岗信息(个) 收取职介服务费(元) 其他 服务收费(元) 从 业 人 员 情 况 姓 名 性 别 年 龄 职务 文化程度 持证情况 从业年限 上年度 人力资源中介 服务工作简述 上级主管部门意见 年 月 日 人力资源社会保障部门检审意见 年 月 日 送达记录 送达人 联系电话 收件人 签收日期
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