1、 望诊概 念医生运用视觉观察病人的整体或局部的变化来诊察病情的方法。内内 容容w全身望诊 (望神、面色、形体、姿态 )w局部望诊 (望头面、五官、肢体、皮肤等 )w望排出物 (望痰涎、呕吐物、大便、小便等 )w望小儿指纹 (附:望鱼际络脉、爪甲 )w舌诊 全身望诊w望神w望面色 w望形体 w望姿态 一一 望望 神神1、有神(得神)w表现:神志 清楚、 表情 自然、 面色 荣润、 两目 灵活明亮、 语言 清晰、 反应 灵敏、 呼吸 平稳w病机: 正气充足、精气充盛(正常)正气未伤、精气未衰(病轻)w意义: 正气未伤,病轻易治,预后较好。全全身身望望诊诊2、无神(失神)w表现: 精神 萎靡、 面色
2、 无华、 两目 晦暗呆滞、语言 低微、 反应 迟钝、 呼吸 微弱, 甚至 神志 不清、 循衣摸床 、 撮空理线 。w病机: 精气大伤,脏腑衰败。w意义: 正气已伤,病重难治,预后较差。3、假神w表现: 突然 精神 兴奋、 两目 有神、 语音 高亢、食欲及力气 大增,甚则 意识 清晰。w病机: 脏腑精气极度衰弱,阴阳即将离绝。w意义: 病危,回光返照,残灯复明。有神假神失神二 望面色全身望诊1、常色w 【 概念 】 生理时的面 部色泽w 【 表现 】 光明润泽w 【 意义 】 人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常。2、病色【 概念 】 疾病时的面部色泽【 表现 】 一切反常的色泽都属病色。或晦暗枯槁,或鲜明暴露等。【 意义 】 脏腑精气受损,胃气 不能上荣 中国人 红黄隐隐,明润光泽1.病色病色 青色(肝:风)青色(肝:风)主病 特点寒 证 青紫痛 证 青黑瘀血 青紫惊 风 眉 间 、鼻柱、唇周色青紫全身望诊主病 特点热证 实热证 满 面通 红 、壮 热 口渴虚 热证 面部潮 红 、骨蒸盗汗全身望诊2.病色病色 赤色(心:暑赤色(心:暑 /火)火)主病 特点湿 证 面黄脾虚 血 虚 萎黄: 面色淡黄,干萎无 泽湿 阻 黄胖: 面 黄 虚浮黄疸 湿 热 阳黄: 黄色 鲜 明如橘子寒 湿 阴黄: 黄色晦暗如烟薰全身望诊3.病色病色 黄色(脾:湿)黄色(脾:湿)