1、医院常见不安全因素及防范心内一科：杨秀艳n 随着医疗市场竞争的日趋激烈，安全已成为患者就医最直接、最重要的标准之一，护理安全也成为提高护理质量的首要保证。n 在医院环境中，可能存在影响安全的因素如物理性、化学性、医源性等，护理人员应熟悉医院常见的不安全因素，并积极给予预防，消除安全隐患，努力为患者提供一个安全的治疗和休息环境，以满足患者的安全需求。医院常见不安全因素n 物理性损伤n 化学性损伤n 生物性损伤n 心理性损伤n 医源性损伤物理性损伤及防范n 物理性损伤包括：机械性温度性压力性放射性损伤 （一）物理性损伤及防范n 1.机械性损伤 常见的有跌倒、坠床、撞伤等。其防范措施如下：n （ 1
2、）躁动不安、意识不清及婴幼儿患者易发生坠床等意外，应根据患者情况使用床档或其它保护具加以保护。n （ 2）年老体弱、偏瘫或长期卧床患者行动时应给予搀扶或其他协助。常用物品应放于容易获取处，以防取放物品时失去平衡而跌倒（一）物理性损伤及防范（ 3）为防止行走时跌倒，病区地面应保持整洁、干燥，室内物品放置稳固，移开暂时不用的器械，减少障碍物通道和楼梯等进出口处应避免堆放杂物，防止发生撞伤、跌倒（ 4）病室区的走廊、厕所、浴室应设置扶手，供患者行走不稳时扶持，浴室和厕所应设置呼叫系统，以利患者需要时寻求援助，必要时使用防滑垫。（ 5）有精神病或自杀倾向的病人，应注意将刀、剪、绳等物品放置妥当，门窗关
3、闭，避免发生危险。n （ 6）应用各种导管、器械进行操作时，应遵守操作规程，动作轻柔，防止损伤患者皮肤粘膜，妥善固定导管，注意保持引流通畅。（一）物理性损伤及防范n 总之，护士需随时对环境中威胁患者安全的因素保持警觉，并及时给予妥善处理。n 对医院内的工作人员而言，最容易造成机械性损伤的威胁是废弃碎玻璃和锐利器具的刺伤。因此，应有特殊的容器盛放碎玻璃和锐利器具，如针头、刀片等，并将这些危险品与其他物品分开放置，以减少对医院内工作人员的伤害。（一）物理性损伤及防范n 2、温度性损伤 常见有热水瓶、热水袋所致的 烫伤 ；冰袋、制冷袋等所致的 冻伤 ；各种电器如烤灯、高频电刀等所致的 灼伤 ；易燃易爆品如氧气、乙醚及其它液化气体所致 烧伤 等。其防范措施如下：n （ 1）护士在应用冷、热疗法时，应严格按照操作规程进行，注意听取患者的主诉及观察局部皮肤变化，如有不适及时处理。（一）物理性损伤及防范n （ 2）对于易燃易爆物品应强化管理，并加强防火教育，制定防火措施，护士应熟练掌握各种灭火器的使用方法。n （ 3）医院内的电路及各种电器设备应定期检查维修。对患者自带的电器设备，如收音机、电剃须刀等，使用前应进行安全检查，并对患者进行安全用电知识教育。
