成熟卵受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物娩出是妊娠的终止。 “十月怀胎 ”是过程，“一朝分娩 ”是瞬间一、妊娠生理受精 受精卵着床 （卵裂 、桑葚胚 、囊胚、植入） 胚胎（ 8周） 胎儿（ 9周开始）胎儿附属物（一）胎盘1、胎盘：绒毛间隙充满母体的血液20-30个小叶 重 450-650g2、 功能：交换气体、营养物质，排出废物防御功能：屏障对胎儿有保护，但不完善。内分泌功能： HCG、 HPL、 E2、 E3、 P生长因子免疫功能（二）胎膜(三）脐带： 30-70cm（四）羊水：胎尿 胎儿每 24小时吞咽羊水 500-700ml 胎盘每小时交换 3600ml羊水量：足月 1000-1500ml保护胎儿、保护母体二、妊娠期母体的变化（ 一）生殖系统：子宫容量为非孕时的千倍，重量增 加近 20倍。阴道：粘膜充血、水肿、血管扩张、白带多。（ 二）乳房：胀、蒙氏结节、初乳（三）循环系统 ：心排出量增加（四）血液系统：血容量增加， 32-34W达高峰，增加 40-50%，平均增加 450ml,血浆增加 1000ml， 红细胞增加 450ml， 高凝。(五）呼吸系统：肺活量无明显变化（六）泌尿系统：肾小球滤过率增加，可出现生理性糖尿（ 七）消化系统：胃肠平滑肌张力降低，蠕动减弱，胃酸分泌减少，胃排空时间延长，出现饱胀、烧心、便秘、痔疮。（八）其他：体重、新陈代谢、营养
