1、A06165境内机构和个人发包工程作业或劳务项目报告表【分类索引】 业务类别 申报纳税 表单类型 纳税人填报 设置依据（表单来源） 政策规定表单【政策依据】 非居民承包工程作业和提供劳务税收管理暂行办法（国家税务总局令第 19 号）【表单】 境内机构和个人发包工程作业或劳务项目报告表 编号： 报告日期： 年 月 日 一、以下由向非居民发包工程作业或劳务项目的境内机构和个人填写 1发包方或劳务受让方情况 名称（公章）： 纳税 人识别号： 联系人： 电话： 传真： 2承包商或提供劳务方（“非居民”）情况 名称： 地址： 开户银行名称： 账号： 联系人： 电话： 传真： 代理人名称： 联系人： 电话
2、： 传真： 3合同情况 项目名称： 项目类型： 承包工程 修理修 配 交通运输 仓储租赁 咨询经纪设计 文化体育 技术服务 教育培训 娱乐 旅游 其他（请注明： ） 合同名称： 合同字号： 作业或劳务地点： 在华作业或劳务人数： 合同期限： 签订合同日期： 合同金额： 付款次数： 合同分包或转包情况，如有，填明细。（多项分包或转包，可另附明细） 分包商名称： 转包商名称： 分包工程项目： 转包金额： 分包金额： 合同字号： 合同字号： 4非居民是否已在项目所在地办理税务登记 是 发包方或劳务受让方提交非居民办理的税务登记证复印件 否 发包方或劳务受让方提交（中文）合同资料、协议资料复印件 5非居民是否委托境内代理人履行纳税义务 是 提交非居民税务代理委托书复印件 否 6.非居民是否对有关事项做出书面说明 是 提交非居民做出的书面说明 否 二、以下由税务机关填写 受理人： 联系电话： 年 月 日 税务机关（盖章） 年 月 日 注： 1.在符合情形的内打“”。 2.本表一式两份，一份退给发包方或劳务受让方，一份由税务机关留存归档。 【表单说明】 无
