1、内容提要v 糖尿病 介绍v ECO产品v 竞争分析糖尿病介绍v 糖尿病定义v 糖尿病分类v 糖尿病流行病学v 糖尿病诊断学v以慢性高血糖为特征( WHO和 IDF) 胰岛素分泌缺陷 自身免疫或 细胞破坏 胰岛素不敏感 胰岛素作用的削弱糖尿病定义v 多饮 v 多尿 v 多食 v 消瘦症状:Source:1临床生物化学和生物化学检验 2003,2(第三版 ):78v 1型糖尿病 (胰岛素依赖型 (IDDM))v 2型糖尿病 (非胰岛素依赖型 (NIDDM))v 妊娠糖尿病v 特殊类型糖尿病v Pre-diabetes 2糖尿病分类 (2001) 1Source: 1临床生物化学和生物化学检验 20
2、03,2(第三版 ):78-792ADA:diabetes.org/diabetes-statistics/dangerous-toll.jspv 原因: 细胞损坏或不足(引发机制不明) 柯萨奇 B4病毒 风疹病毒v 分类 特发性(尚未完全明确)( 1B) 免疫介导 ( 1A)标志物 :ICA、 IAA、 GAD65、 TPA1v 症状 11型糖尿病Source: ADA:diabetes.org/diabetesstatistics/dangerous-toll.jsp2型糖尿病 v 原因 胰岛素分泌不足 胰岛素抵抗v 特点 患者多数伴肥胖 ICA等自身抗体呈阴性v 症状 1Source:
3、ADA:diabetes.org/diabetesstatistics/dangerous-toll.jsp1型和 2型糖尿病的比较1型 2型 所占比例 5%-10% 90%-95% 病因 自身免疫 遗传 +环境 发病年龄 年轻 成年发病 肥胖 少见 多见 家族史 无 有临床症状 三多一少明显 不明显 漏诊率 低 高 胰岛素分泌 明显减少 减少或相对增 胰岛素作用 不变 明显减弱酮症 常见 少见 v 定义妊娠期间耐糖量减退或糖尿病发作 v 原因妊娠期进食过多及胎盘分泌的激素抵抗 胰岛素的作用v 产后 6周需复查重新诊断 正常 IGT or IFG 糖尿病妊娠糖尿病 注 :ADA2007最新标准 :不推荐用糖化血红蛋白( HbA1c)诊断 GDM 特殊类型糖尿病v 胰岛 细胞功能性基因缺陷v 胰岛素作用的遗传缺陷v 胰腺外分泌疾病v 内分泌疾病v 药物和化学品所致v 感染v 少见的免疫介导糖尿病v 其他可能伴有糖尿病的遗传综合症Source: 临床生物化学和生物化学检验 2003,2(第三版 ):79