1、呼吸系统疾病呼吸系统由呼吸系统由 : 鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成疾病包括疾病包括 :炎症性疾病:支气管炎、肺炎等炎症性疾病:支气管炎、肺炎等职职 业业 病:病: 矽肺矽肺肿肿 瘤:瘤: 瘤、癌瘤、癌其其 它:它: 支气管扩张、肺心病支气管扩张、肺心病气管 支气管 叶支气管(左 2右 3) 段支气管(左右各 10)小支气管 细支气管( 1mm) 终末细支气管( 0.5mm)呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡气管和支气管系统:气管和支气管系统:终末细支气管左主支气管呼吸性细支气管肺泡管肺 泡肺泡囊气管支气管树结构示意图二、病因与机制(一)理化因素1 吸烟 为
2、主要因素。吸烟者患病率高(为正常人 2 8倍)。 吸烟 烟雾 慢性支气管炎2空气污染 如有害气体、刺激性烟尘、粉尘等。 3气候因素 寒冷潮湿空气的致病作用。(二)感染因素:为重要的致病因素。病毒:常见鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。细菌:常见流感嗜血杆菌、奈瑟球菌、甲型链球菌、肺炎球菌 等。焦油尼古丁镉呼吸道粘膜损伤小气道痉挛外因(三)过敏因素:喘息型慢支患者常有过敏史,该类患者的痰中可见较多的嗜酸性粒细胞。(一 )早期,病变起始大中型支气管,逐渐累及细支气管,受累的支气管越多,气道阻力越高,肺组织损伤越重包括:1.呼吸道沾液 -纤毛系统受到损伤;支气管粘膜纤毛柱状上皮细胞变性、坏死、脱落,当其再生时,杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生。三 病理变化