小儿肝脏间叶性错构瘤的MRI表现影像学.ppt

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资源描述

1、小儿肝脏间叶性错构瘤的 MRI表现范国光叶滨宾 刘鑫 刘鸿圣 胡冰中国医科大学第二临床学院 放射科2019/9/91中国医科大学第二临床学院目的 在肝脏良性肿瘤中肝间质性错构瘤是一种少见的疾病,影像表现多样常常误诊为其他病变。 现收集我院 1996年至今经 MR检查后手术或穿刺病理证实的 9例,总结其 MR表现,以其提高对本病的认识和正确诊断。Date2中国医科大学第二临床学院材料与方法 一般资料: 9例患儿中,男 5例,女 4例。年龄 1 2个月 12岁,平均 6岁。 主要症状为:腹部包块( 9例),腹痛、贫血( 4例)。胎甲球阴性。检查方法 : 采用 Esion2.0T磁共振装置, SE、

2、 FSE序列,横断、矢状、冠状扫描, 9例中有 1例为平扫加动态增强扫描,同时做 CT检查。Date3中国医科大学第二临床学院结果MRI表现: 单发巨块型 4例 3例为实性,其中 2例累及右叶,肿瘤体积较大,界清; 1例累及左右两叶,直径达 38cm。 T1WI稍低信号, T2WI不均匀高信号,其内有更高信号。 1例为囊性,表现为多房分隔的囊性肿块,囊大小不一,有不同厚度的分隔, T2WI为高信号,但不同的囊内信号不一,高者与胆囊相似,; T1WI信号为低、稍低或等信号,由于囊内出血有时可见液 -液平面。 Date4中国医科大学第二临床学院单发巨块型 MRI表现冠状位 T1WI 冠状位 T2W

3、I 提示 实性单发巨块型病例1Date5中国医科大学第二临床学院单发巨块型 MRI表现提示 囊性单发巨块型有分隔及液液平面病例2Date6中国医科大学第二临床学院结果 弥漫及多发结节 4例 实性 2例,表现为:肝脏体积增大,其内见多发大小不等 T1WI稍低信号 T2WI稍高信号的病灶,呈类圆形或不规则形,边界较清,增强扫描病灶均呈环形强化,中心强化轻微,延迟扫描中心强化渐明显,肝表面尚光滑。 Date7中国医科大学第二临床学院病例3弥漫及多发结节 型 MRI表现CT平扫MRT1WIMRT2WIMR增强早期MR增强晚期提示 多发长 T1长 T2信号灶,增强扫描呈环形强化,肝表面光滑。 Date8中国医科大学第二临床学院结果 弥漫及多发结节 4例 囊性 2例,表现为散在多发或弥漫的结节,结节边缘清晰,可以分散存在也可以聚集成堆,但相互不融合, T1WI、 T2WI信号与胆囊相近;有 1例表现为多发散在肿块 T1WI为稍低或等信号, T2WI信号低于胆囊且边缘清晰,似棉花团状。 Date9中国医科大学第二临床学院结果 弥漫及单发结节并存者有 1例,表现为弥漫存在的结节病变基础上近肝门处可见孤立的多房囊性结节,并可见液 -液平面。 9例中肝内血管受压者 5例。 9例中腔静脉及腹主动脉受压者 3例。 Date10中国医科大学第二临床学院

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