1、哪些糖尿病患者应该选择他汀治疗,小档案今年61岁，发现糖尿病3年血糖一直控制很好来医院复查时，发现血脂偏高了,王大爷,我们来看一例病例,您老血脂偏高，得服用他汀了,病例二,小档案今年53岁，发现糖尿病2年前1周曾出现胸口痛这天在家突发心肌梗死，被送入医院,张大伯,医生同样建议张大伯服用他汀治疗,哪些糖尿病患者应该选择他汀治疗？,您知道，哪些糖尿病患者应该启动他汀治疗吗？您是否也需要启动他汀治疗呢？,他汀,他汀,他汀,他汀是一种胆固醇生物合成酶的抑制剂，是降低“坏”胆固醇的主力，能减少心血管疾病的发生,先看一看糖尿病患者是否伴有心血管疾病,糖尿病患者伴有心血管疾病吗？,心血管疾病,糖尿病患者伴心
2、血管疾病，“坏”胆固醇1.8mmol/L,糖尿病,上述糖尿病患者的心血管疾病风险极高，“坏”胆固醇LDL-C降至 1.8mmol/L，才能更好地预防心血管疾病,糖尿病患者伴心血管疾病，应立即启动他汀治疗,这样的糖尿病患者，心血管疾病风险极高。无论LDL-C是否升高，都应立即启动他汀治疗！,已患心梗、心绞痛、脑卒中、外周动脉病变等心血管疾病,再看一看糖尿病患者的年龄和危险因素,糖尿病患者伴有心血管疾病或颈动脉斑块/狭窄吗？,2. 年 龄,2. 心血管疾病危险因素,无心血管疾病，且年龄40岁的糖尿病患者，如有以下任意一项心血管危险因素，应启动他汀治疗,积极他汀治疗,“坏”胆固醇LDL-C应降至2.
3、6mmol/L,血脂异常,吸烟,高血压,蛋白尿,早发性心血管疾病家族史,血脂异常包括：“好”胆固醇HDL-C降低，“坏”胆固醇LDL-C升高，总胆固醇降低,无心血管疾病，且年龄40岁的糖尿病患者，如果有以下情况，考虑他汀治疗,考虑他汀治疗,“坏”胆固醇LDL-C2.6mmol/L,*心血管危险因素包括：血脂异常，吸烟，高血压，早发性心血管疾病家族史，蛋白尿,“坏”胆固醇LDL-C 2.6mmol/L,或,伴有多种心血管危险因素*,他汀降低“坏”胆固醇，减少心血管疾病的发生,他汀降低“坏胆固醇”，稳定/逆转斑块，减少心血管疾病的发生，被称为降脂治疗的基石,他汀总体安全性良好，久经临床验证,他汀临
4、床使用最广泛，总体安全性良好，适合长期服用在临床应用已有超过20年的历史，其安全性经历了时间的考验,另外，服用他汀治疗的同时，勿忘保持健康生活方式,健康生活方式是基础，请您在服用他汀治疗的同时，勿忘保持健康生活方式，全面控制好血脂！,健康生活方式（一）：清淡饮食，戒烟限酒是基础,清淡饮食，少脂少盐，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等,吸烟是健康的“头号杀手”，戒烟应一次戒断。饮酒要适量，低度白酒每天不超过半两,或红酒1杯，或啤酒1瓶,健康生活方式（二）： 合理运动，良好心态常保持,情绪紧张、过度兴奋会引起血中胆固醇升高。应保持良好、乐观心态，愉悦身心，避免过度紧张,适量运动，循序渐进，建议每周运动35次，每次时间30分钟1小时,医生，血脂已经降下来了，我是不是可以停药了呢？,高血脂无法治愈，降脂治疗无法一劳永逸,“坏”胆固醇升高,胆固醇水平更多的取决于人体自身胆固醇的合成，与遗传等因素有关，人体就像工厂，每天都在生产“坏”胆固醇,合成“坏”胆固醇,人体内胆固醇的合成一直在进行，自行停药或减量，会造成“坏”胆固醇水平会再次升高,自行停药或减量，可能会影响已经稳定的斑块，导致心血管疾病风险升高,不可擅自停药或减量,最后，请您牢记定期来院复查,定期复查的好处,定期复查的时间,定期复查能评估治疗效果，指导您坚持遵守医疗方案,谢 谢,
