1、基础研究临床体化用药3现任第十届国家药典委员会委员；卫生部合理用药专家委员会临床药学学组副组长；中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会副主任委员；中国医药质量管理协会用药安全专业委员会副主任委员；中国健康促进会临床用药安全专家委员会、个体化医学委员会副主任委员；北京医学会临床药学专业委员会副主任委员。任中国药房杂志主编；药物评价杂志副主编。中国药学杂志、中国新药杂志、中国临床药学杂志、中国临床药理学等杂志编委。CFDA新药审评专家。北京医院药学部主任北京医院药学部主任北京医院呼吸病研究中心副主任北京医院呼吸病研究中心副主任药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室主任药物临床风险与个体化应用
2、评价北京市重点实验室主任药物基因组学与个体化用药胡欣 卫生部北京医院药学部2013-9-14北京21. 引言2. 进展3. 应用4. 案例 5. 实践6. 结语今日主题处方瀑布肾功能不全 :左卡尼汀 癫痫 卡马西平、安定 剥脱性皮炎 抗生素 二重感染 抗真菌药 死亡希波克拉底 “不作任何处理有时是一种好疗法 ”乙醛脱氢酶基因突变体（血）内酒精不能变水乙醛脱氢酶基因正常 体（血）内酒精变水乙醇脱氢酶 乙醛脱氢酶酒精（乙醇） 乙醛 水朋友：酒量有大小你醉我也醉！药物的真实世界u 药物有效率 ？u ADR发生率 ？u 基因 与 药物？u u 正确的药物： 因药而异u 正确的剂量： 因量而异u 正确的
3、患者： 因人而异决策问题没有强烈、革命的乐观主义，就无法在中国医疗行业工作！药物治疗的有效性和毒性个体差异相同剂量、不同体内药物浓度和总量无效 安全有效 毒性 药物 ADR严重p全球死亡主要原因第 46 位p我国因药物不良反应住院人数： 250万 /年 ; 因药物不良反应死亡人数： 20万 /年药物 治疗无效率 个体化医学是近期医疗发展的大趋势，是医疗模式从生物医学向生物 -心理 -社会 -环境综合模式转变的必然结果。体现 ：药师服务的临床价值！基于 药物基因组学 的 个体化药物治疗 成为个体化医学中的先行领域n2003年人 类 基因 组 序列完整版 绘 制完成n人 类 基因 组计 划 (HGP) 启动 了个体化医学 /基因 组 医学人类基因组计划与药物基因组学药物基因组学的概念药物基因组学 ( Pharmacogenomics, PGx) :研究 DNA如何影响药物反应= 药理学 + 基因组学 , 目标 :n 药物反应的遗传易感性n 个体化药物治疗n 根据个体的遗传结构选择适合病人的药物和剂量 n 传统用药的新变革
