1、病例 某患者关节肿痛,双手晨僵,不能握拳 ,临床拟诊 RA(类风湿性关节炎),建议行双手正位及双腕关节正位 X线摄影。第二节 四肢摄影二、腕部 X线摄影 (一)腕关节后前位 (二)腕关节侧位 (三)腕部尺偏位 (四)腕关节前后斜位教学目标: 掌握腕部的常用 X线摄影体位(后前位、侧位); 理解腕关节解剖结构和体表定位标志 ; 了解腕部 X线摄影的摄影目的 .腕骨:近侧列 (桡 尺 ):舟、月、三角、豆;远侧列 (桡 尺 ):大、小、头状、钩。(一)腕关节后前位(正位) 摄影目的:观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及周围软组织的情况。观察小儿发育,了解骨龄。 摄影位置: 被检者侧坐于摄影
2、床旁,被检侧前臂伸直,手呈半握拳状,掌面向下, 尺骨、桡骨茎突连线中点 置于暗盒中心。 中心线: 尺骨、桡骨茎突连线中点垂直入射。 照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的正位影像。 腕关节后前位 中心线:尺骨、桡骨茎突连线中点。腕关节后前位显示图腕关节后前位照片钩骨腕豆骨月骨三角骨舟骨头状骨小多角骨大多角骨尺骨桡骨第 1掌骨 第 5掌骨(二)腕关节侧位 摄影目的:观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的骨质、关节及软组织侧位影像。 摄影位置: 被检侧前臂伸直,第五掌骨和前臂尺侧紧靠暗盒。尺骨茎突置于胶片中心。 中心线: 桡骨茎突垂直入射。 照片显示:腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端的侧位影像,月骨较为清晰显示,其余互相重叠。腕关节侧位 中心线:桡骨茎突。