1、乳腺癌诊治新进展复旦大学医学院附属肿瘤医院乳腺外科邵志敏乳腺癌的发病率美国 1980 198784.8/10万 112.4/10万 32.5%上海 1981 199018.8/10万 28.5/10万 51.6%天津 1981-1982 1988-199218.2/10万 24.94/10万 37%病期比较NCDB 1972年 DCIS 1.9%1985年 DCIS 12.4%SEER 腋淋巴结转移率 相对 5年生存率1972年 42.0% 75%1989年 27.8% 86%我院各时期乳腺癌病期的构成比我院 DCIS及早浸癌与浸润性癌的构成比DCIS及早浸癌发现方法的构成比乳腺癌高危妇女的评
2、估和预防乳腺癌的危险因素 年龄 家族史: BRCA1、 BRCA2、 p53等 良性乳房疾病: 非增生性疾病不增加发病率 不典型增生增加发病率 4.0-5.0倍乳腺癌的危险因素年龄段女性乳腺癌的发病率和死亡率年龄(岁) 乳腺癌发病率() 乳腺癌死亡率()20-40 0.49 0.0935-55 2.53 0.5650-70 4.67 1.0465-85 5.48 1.01-100 10.2 1.5365-110 6.53 1.53乳腺癌的危险因素危险因数 相对危险性直系亲属患乳腺癌 1.2-3.0绝经前 3.1绝经后和双侧 8.5-9.0绝经后 1.5绝经后双侧 4.0-5.4初潮年龄 55岁 1.5-2.0初产年龄 25-29岁 1.5初产年龄 30岁 1.9初产年龄 30岁 2.0-3.0未生育 3.0乳腺增生性疾病 1.9乳腺不典型增生 4.4小叶原位癌 6.9-12.0