1、多重耐药菌医院感染预防和控制,多重耐药菌定义,多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌,可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。,耐万古霉素的肠球菌(VRE),目前关注多重耐药菌,多重耐药菌造成的危害,E,H,尿道感染,骨骼和关节感染,感染部位,传播方式,易感人群,1.基础病2.老龄3.免疫力低下者4.接触感染者5.抗菌药物治疗者6.手术患者,重大手术、创伤肿瘤、免疫力低下、早产新生儿,机械通气、各种侵入性操作、曾经抗菌治疗,长期住院、正常菌群
2、失调、接触污染的器械,感染因素,预防控制,加强手卫生,实施隔离措施,实施隔离措施,遵守无菌技术操作规程,加强环境卫生消毒管理,严格执行医院消毒灭菌隔离制度,加强清洁和消毒工作各科室要加强多重耐药菌感染患者或定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作,特别要做好重症监护室、新生儿室、血液透析科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等重点部门物体表面的清洁、消毒。要使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒。对医务人员和患者频繁接触的物体表面,如心电监护仪、微量输液泵、呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、听诊器、计算机键盘和鼠标、电话机、患者床栏杆和床头桌、门把手、水龙头开关等,采用适宜的消毒剂每天上、下午应进行清洁和擦拭、消毒。被患者血液、体液污染时应当立即消毒。出现多重耐药菌感染暴发或者疑似暴发时,应当增加清洁、消毒频次。,加强环境卫生消毒管理,工作人员、诊疗物品及仪器设备应相对固定,诊疗物品及仪器设备用后应及时清洁、消毒或灭菌。送检标本应置于密闭容器内密闭运送。,严格按照医院医疗废物管理制度要求处理患者的医疗废物,应单独收集。,患者出院、转出或死亡后,病室及床单元应进行终末消毒。,合理使用抗生素,合理使用抗生素,合理使用抗生素,谢谢观看,