1、,孕期口腔保健,牙冠,牙根,牙釉质,牙龈,牙本质,牙髓,牙骨质,牙槽骨,牙周膜,牙周组织,口腔基本知识,牙周疾病牙龈炎牙周炎妊娠期龈瘤口颌炎症冠周炎牙槽脓肿,妊娠期妇女常见口腔疾病,牙体牙髓病龋齿牙髓炎根尖周炎口腔粘膜病感染性口炎黏膜白斑,妊娠期妇女易患口腔疾病的原因,内分泌改变性激素、孕激素分泌增多唾液偏酸性恶心、呕吐反应较严重进食次数增多偏爱酸甜食物忽略口腔卫生,妊娠期性激素,病因,妊娠期龈炎,妊娠期龈炎是指妇女在妊娠期间,由于女性激素水平升高,原有的牙龈慢性炎症加重,使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变,分娩后病损可自行减轻或消退。,牙龈血管通透性,牙龈血管渗出液,龈上皮屏蔽作用,菌斑微生物,妊
2、娠期龈炎,龈缘和牙龈乳头炎症一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大极易出血一般无疼痛,严重时伴溃疡和轻度疼痛,临床表现,妊娠期龈炎,龋齿,定义:在以细菌为主的多种因素下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病 分类:浅龋,位于牙体表面浅层的龋中龋,由牙釉质发展到牙本质浅层深龋,进展到牙本质深层 牙菌斑+糖=酸;酸+脆弱的牙齿=龋齿!,浅龋,龋齿,中龋,深龋,妊娠期龈炎可使早产及低出生体重儿机率增加1,2患牙周疾病的孕妇早产发生率较牙周健康的孕妇高38倍3,4龋病是一种感染性疾病,变形链球菌可以从父母传播给孩子,孕妇口腔疾病影响胎儿健康!,口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影响对营养的摄入由于疾病而不恰当地用药
3、是否具备口腔保健知识将直接关系出生后新生儿能否得到及时的口腔护理新生儿口腔微生态系统对来源于母亲的菌株有偏爱,孕妇口腔疾病影响胎儿健康!,危险因素 胎儿因素胎盘因素脐带因素,母体感染性疾病,遗传因素,母体营养不良,不良生活习惯,多胎妊娠,妊娠期并发症,母体因素,胎儿生长受限,菌斑微生物,对其它保健知识重视,但口腔保健意识十分缺乏因恶心及刷牙易出血而减少刷牙次数夜间吃甜食后不刷牙认为口腔疾病与胎儿健康无关主动就诊率极低,仅3%超过90%未接受过妊娠期口腔健康教育,我国妊娠期妇女对口腔保健认知状况,1、做好妊娠前的准备工作 准备要孩子之前,进行口腔检查 妊娠的前3个月是关键时期,要尽早进行口腔健康
4、咨询所有的器官系统在这个时期形成妊娠第45周牙胚开始形成,第912周牙齿和骨骼开始矿化妊娠第46周上颌骨未融合形成唇裂或腭裂,妊娠期妇女口腔保健的具体内容,2、合理营养,膳食平衡特别是妊娠早期的营养缺乏釉质发育不全,牙齿钙化不全3.建立良好的生活习惯,慎重用药,避免有害因素侵袭 酗酒面部畸形药物唇腭裂,妊娠期妇女口腔保健的具体内容,4、加强口腔健康教育,定期口腔检查适宜的治疗时间:孕中期3个月1 口腔检查内容:口腔卫生及健康状况变形链球菌的计数预防措施:正确刷牙,及时洁牙使用杀菌漱口水,妊娠期妇女口腔保健的具体内容,1. Hilgers KK, Douglass J, Mathieu GP. PediatrDent, 2003, 25(5): 459-467,长沙市中心医院产科医疗范围,1.正常妊娠的管理;2.妊娠合并症的管理;3.妊娠并发症的管理; 4.异常妊娠、异常分娩的管理;5.产前筛查、产前诊断、遗传咨询、优生优育检测;6.产后康复。危急重症孕产妇处理在市级医院处于领先水平。,谢谢聆听,