1、尿便障碍的护理,日期2017-4-9主讲人：回凤菊性质：科室,尿便障碍的临床分型,排尿障碍： 尿失禁： 无抑制性神经元性尿失禁 充盈性尿失禁 反射性尿失禁 功能性尿失禁 感觉麻痹性尿失禁 尿潴留,排便障碍： 便失禁 便秘 自主性排便：不收意识的排便 排便急迫,护理-评估,排尿的评估1尿失禁的程度分级0级：完全节制排尿1级：经常节制排尿,失禁次数每周小于等于1次2级：偶尔失禁，失禁次数每周大于或等于2次且每天小于1次3级：经常失禁，每天都有尿失禁，但还有节制性排尿4级：排尿完全失去控制2排尿的一般评估,排便的评估 评估既往排便习惯 评估排便的次数，时间，感觉等 评估肠鸣音的次数及性质 评估排便异
2、常的类型,皮肤的评估（1）肛周淹红的评估分级 1度 肛门皮肤潮湿、发红、瘙痒 2度 肛门皮肤破损 3度 肛门皮肤破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟部等（2）压疮的评估,护理措施,排尿障碍的护理尿失禁患者的护理1骨盆底部肌肉的锻炼2膀胱训练3习惯训练4男性患者可使用一次性保鲜袋行假性导尿5皮肤护理6心理护理7不能自理的患者协助排尿8不能表述者观察有尿意的表现。9长期尿失禁的患者，保留尿管。,尿潴留患者的护理,1提供隐蔽的环境。2观察有无尿液的症状。3利用条件反射诱导排尿。4指导患者养成定时排尿的习惯。5必要时导尿。,留置尿管患者的护理,鼓励患者多饮水训练膀胱功能观察尿液的颜色、性质、量。保持尿道口的清洁预防泌尿系的感染。,排便障碍的护理,便失禁的护理1肛周皮肤良好下涂护臀膏或使用肛周保护膜。2使用女性“OB”卫生棉条放置在肛门内3肛管引流4导尿管引流5肛门括约肌及盆底部肌肉收缩的训练6皮肤护理7饮食护理,便秘的护理,1开塞露深部给药法2按摩法3指压法4保护患者隐私5选取适宜的排便姿势6教育患者合理调配饮食7养成定时排便的习惯8人工取便9口服高渗溶液10必要时灌肠,
