1、 PICC与 CVC的日常维护澧县人民医院澧县人民医院一、 PICC的日常维护PICC的日常维护 PICC: 是经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管。最长留置时间为一年,可满足临床所有静脉治疗;但也有可能带来一系列的并发症。近几年,我院自己置入及院外带回的 PICC导管也日益增多,近乎每个科室都能接触到此种导管,该导管价格较贵,仅导管就是 1600多元一根,包括置管费一起,费用达 2100多元。因此,做好导管的日常维护是一项长期而又非常重要的工作。PICC维护内容 1、维护前的观察 2、更换输液接头 3、冲管与封管 4、更换敷料 5、记录PICC维护要求 1、护士素质要求:仪表端庄、态度和蔼。 2
2、、严格无菌技术操作。 3、环境: 换药室:清洁,每天行空气消毒。 病房 :清洁、宽敞、减少人群走动。 4:用物准备:皮肤消毒液、未开封的棉签、透明贴、输液接头、清洁手套、无菌手套、生理盐水、肝素钠溶液、注射器、无菌巾、卷尺 。(一)维护前的观察 1、将患者手臂放于操作台,观察患者上臂有无疼痛、肿胀;测量臂围测量位置:肘上 10厘米。注意: 如果上臂周长增加 2cm或以上则是发生血栓的早期表现,应报告医生并及时处理。(一)维护前的观察 2、观察穿刺点有无红肿、液体渗出,并带清洁手套触摸穿刺点周围有无疼痛和硬结(二)更换输液接头 输液接头的种类:肝素帽、正压接头目的 :将潜在的感染降到最低 (二)更换输液接头 输液接头的更换频率: 1、一般情况下 7天更换一次。 2、特殊情况下,接头取下后、破损时,接头处有血迹时,抽血后都要立即更换接头。 更换接头步骤: 1、护士洗手、戴口罩、戴手套将无菌巾垫于病人手臂下。 2、用生理盐水注射器预冲接头。(二)更换输液接头