1、尘 肺肺通过气道与外界相通，吸进在空气中存在的无机和有机尘粒，这些尘粒中的任一部分可以致病。正常情况下肺有很强的能力来清除这些尘粒。过多的生产性粉尘则可引起气道和肺泡的损伤，其结果是形成肺部弥漫性纤维化，称为 尘肺 (Pneumocomosis)。n 尘肺的种类 ：n 国家现行职业病名单中规定的尘肺有 12种：包括：矽肺（ silicosis）、 煤工尘肺 、 石墨尘肺、炭黑尘肺 、 石棉肺 、 滑石尘肺 、 水泥尘肺 、 云母尘肺 、 陶工尘肺 、 铝尘肺 、 电焊工尘肺 、 铸工尘肺等 。n 尘肺的诊断原则 ：n 由于尘肺的诊断牵涉到劳动能力的鉴定、流行病学的调查及临床资料的分析，根据目前
2、我国现行政策的规定： 尘肺的诊断必须是由国家卫生行政部门指定的尘肺诊断小组来进行， 任何个人作出的诊断都是无效的。n 由于许多疾病可以形成类似尘肺的肺部弥漫性改变，因此作为影像专业的医师，应对引起尘肺的病因学、生产现场的流行病学调查及其临床病理资料有所了解n 尘肺诊断的前提是病人必须有明确的生产性粉尘接触史，并且有同行业人发病年龄作为参考资料n 由于尘肺的 X线表现为较细致的弥漫性变化，质地不良的 X线片可造成漏诊或误诊。因此应进行 CT检查，必要时行高分辨 CT检查 n 尘肺的检查方法 ：目前国内外诊断尘肺，尤其矽肺的影像学方法仍以摄取标准的后前位高千伏 X线胸片为首选，并作为矽肺分期的主要手段与普通平片比较， CT检查尤其是 HRCT有许多优点：n 显示胸片上不能显示的或可疑的小结节，有助于诊断n CT显示的结节数目和分布范围可能多于胸片所示，两者结合可提高分期的准确性n 晚期矽肺团块状纤维化的形成对预后判断有重要意义， CT对其显示能力高于平片和体层摄影n CT显示间质纤维化、早期肺气肿、胸膜改变、肺门淋巴结增大明显优于胸片，可提供更多的细节n CT对胸膜的显示十分敏感，非胸片所及
