1、人体的机械性损伤一、概念1.损伤: 是致伤物或致伤因素作用于机体引起组织结构的破坏和功能障碍。2.机械性损伤 :致伤物通过机械运动作用于人体,致使人体组织结构和(或)机能受到破坏的状况,称二、机械性损伤的法医学鉴定 : 1.活体损伤法医学鉴定的任务和对象。 任务: 损伤程度; 损伤方式; 判定致伤物; 判定损伤时间; 伤残等级; 劳动能力; 陈旧伤和新鲜伤; 赔偿 研究对象:活体 2.尸体损伤法医学鉴定的任务和对象。 任务: 死因确定; 判定生前伤还是死后伤; 致伤物判定; 致伤方式; 个体识别等。 研究对象:尸体三、损伤形成的三要素:1.致伤物(凶器) :是指引起机械性损伤的物体。 特点:
2、致伤物种类繁多(固体;液体;气体) 致伤物造成人体损伤的程度取决于致伤物的质量、形状和大小,但有些情况也例外。 致伤物与人体相对运动形式有: 运动物体 相对静止人体 运动人体 相对静止物体 运动物体 运动人体n 常见的固体致伤物包括钝器、锐器和火器。钝器:没有尖端、刃边的工具。如拳、脚等。锐器:有刃、尖端的工具。切器、砍器、刺器、 火器:枪弹、炸药等工具。2.作用力: 压缩与拉伸:作用力在同一轴线上,如果方向相 同造成压缩,方向相反造成拉伸。 剪切:使物体的截面相互滑动。 扭转:一对大小相等方向相反的力作用于某物体。 弯曲:作用力作用于颅骨或肋骨使之发生凹陷和复原。3.人体组织 : 人体不同部
3、位、不同组织和器官的解剖组织结构不同,对损伤的耐受性和抵抗力不同。 人体不同部位外形不同也影响损伤形状 受伤部位器官或组织有无病变对损伤的程度影响很大。 从公式中可反应损伤形成的各因素的关系: E=1/2MV2 、F=MV/t 、 F=ma四、机械性损伤的基本形态( 6种) 1.擦伤( Abrasion):致伤物作用于人体使人体表皮与真皮分离的状态称 ,又称表皮剥脱,是一种常见的钝器伤。 特点: 部位:可发生在身体的任何部位,以突出部位多见 擦伤可单独存在,也常与其他损伤相伴随。如咬痕、抓痕、扼痕 可伴挫伤或挫裂伤。 大小不等,形态各异,有条状、片状或条片状并存,有时有游离皮瓣,可推断暴力作用
4、的方向 .。 颜色可为浅棕色、暗棕色、浅红色或暗红色。 常见类型: 根据致伤物运动方向、速度及其与人体接触面,分为以下几种: 抓痕( Scratches):指甲、别针等有尖端的硬物,掠过皮肤表层使皮肤缺损,一般受力面积小,作用力沿切线方向划过皮肤表面,使表脱并沿力的作用方向移位、折叠所形成,如强奸案中,抓痕多分布在被害人的外阴部、股内侧、手和手臂等处。 擦痕( Grazes):物体或粗糙的地面与体表相摩皮肤的擦伤。一般受力面积大,损伤广泛。多分布在人体较突出的部位,呈片状、条状,但可伴有皮下出血及痂皮形成。 压擦痕( Friction):表面粗糙的物体,如绳索或其他编织物,压迫皮肤的同时,与皮肤表面相摩擦,同时有重直力又有水平力。如:吊死或勒死;牙齿咬痕所形成的表脱就属此型。 撞痕( Impression):面积不大的致伤物,以较高速度从几乎垂直于体表的方向撞击体表,形成表皮的擦损。这类擦伤多伴有深部组织的损伤,例如:汽车前端直撞人体,枪弹射入时也属此类型。 鉴别: 与正常自然干燥区别与死后表脱区别