1、第四章 清热剂凡以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用以治疗里热证的方剂,统称清热剂。概念实热 外感热病之里热证热(火)毒 外感疫毒化火内伤郁火成毒气分,营分,血分气血两燔虚热 热病后期,阴液大伤杂病内伤 伤阴液外感邪气郁久伤阴适应病证阴虚生内热分类清气分热 清营凉血 清热解毒 清脏腑热 气血两清 清虚热 1.辨别热证所在部位。2.辨别热证真假。3.辨别热证的虚实。4.拒药不纳者,可配入反佐法。5.不宜久服。注意事项第一节 清气分热清气分热方剂: 具有清热除烦,生津止渴的作用,适用于热在气分,热盛津伤。临床常见: 壮热烦渴,大汗不止,脉洪大有力;或热病后气分余热未清,气阴两伤,
2、症见身热汗多,体倦少气,心烦口渴,脉虚数。常用辛甘大寒之石膏与苦寒质润的知母等为主组方。里热炽盛易伤津耗气,应在清泄里热的同时,适当配入养阴生津的药物,如天花粉、石斛、芦根等;或配入补气药,如人参、炙甘草等。白虎汤 伤寒论 石膏(一斤) 50g 解肌清热,止渴除烦君知母(六两) 18g 清热,生津臣粳米(六合) 9g 益胃和中佐阳明气分热盛证。壮热面赤、烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。主治清热生津治法白虎汤 伤寒论 石膏(一斤) 50g 解肌清热,止渴除烦君知母(六两) 18g 清热,生津臣粳米(六合) 9g 益胃和中佐炙甘草(二两) 6g 缓和药性佐使阳明气分热盛证。壮热面赤、烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。主治清热生津治法清热生津功用白虎汤 伤寒论