1、呼吸系统常见疾病l 一、慢性支气管炎:l 1、临床诊断标准:l 慢性进行性咳嗽连续两年以上,或一年内连续咳嗽、咳痰至少 3个月,并除外全身性疾病或肺部其他疾病。l 2、临床表现:l 早期咳嗽、咳痰,多在冬季发病。晚期引起阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。l 3、影像学表现:l 早期无明显异常 X线表现;当支气管壁增厚至一定程度时,肺纹理增多、扭曲、变形、紊乱。慢支炎、肺气 肿 并多 发 性肺大泡l 二、支气管扩张:l 分型:l 柱状、囊状、混合型支气管扩张。l 临床症状:l 咳嗽、咳痰、咯血等(柱状支气管扩张的临床症状最明显:咯血、浓痰、反复感染)。lX线表现:l 早期轻度支气管扩张在平片上可无异常
2、发现。对较明显的支气管扩张,表现为肺纹理增多、紊乱或呈网状。扩张而含气的支气管可表现为粗细不规则的管状透明影。囊状扩张的支气管则可表现为多个薄壁空腔,其中可有液面。支气管扩张支气管扩张l 三、肺炎l 1、大叶性肺炎:l 多为肺炎双球菌致病。好发于冬春季,多见于青壮年。l 临床症状:突然高热、恶寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。l 分期:充血期、实变期、消散期。l X线表现:实变期表现为密度均匀的致密影(包括红肝样变期及灰肝样变期)。l 空气支气管征(含气支气管影、支气管气像)右 上叶大叶性肺炎l 2、支气管肺炎 又称小叶性肺炎。l 多见于小儿、老年人及体质极度衰弱的病人。l 临床表现:l 多有高热、咳嗽、咳泡沫沾液脓性痰,并伴有呼吸因难、紫绀及胸痛等。l X线表现:l 病变多发生在两肺中、下野的内、中带。肺纹理增多、增粗和模糊。小叶性渗出与实变则表现为沿肺纺理分布的斑片状模糊致密影,密度不均。支气管肺炎