1、 手术前期护理手术后即刻护理手术后期护理手术后常见并发症护理一、手术前期护理 一、完善辅助检查，提高手术耐受性 二、心理护理 三、手术区皮肤准备 四、胃肠道准备 五、呼吸道准备 六、排尿排便练习 七、体位锻炼 八、充分休息，保证良好睡眠 九、根据医嘱准备手术用物 十、术晨护理（一）完善辅助检查，提高手术耐受性 1、血常规、血型、尿常规、凝血功能 、 生化、 HIV、乙肝、 2、核血、备血、 3、心电图、肺功能、影像学 如 x线、 B超、CT、 MRI （二）心理护理 解释疾病及手术治疗的必要性和重要性； 介绍术前准备、术中配合和术后注意点； 建立良好的护患关系是缓解和消除病人及家属焦虑恐惧的最
2、佳方法； 充分估计病人对疾病的认识程度、对手术和社会支持系统的期望值，及时发现引起情绪或心化的诱因，对症实施心理疏导。 （三）手术区皮肤准备 术前洗头、理发、剪指 (趾 )甲、沐浴及更换清洁衣裤，最好是方便穿脱的开襟宽松衣服 术前备皮 ： 是充分清洁手术部位的皮肤和剃除毛发，是 预防切口感染的重要环节 。 腹部手术或是腹腔镜手术应重点清洁 肚脐部 。 取下贵重物品及假牙、首饰、发夹、眼镜、手表等交家人保管附普外科常见手术备皮范围 乳房手术 ： 上至锁骨上部，下至脐水平，两侧至腋后 线，包括同侧上臂 1 3和腋毛。 甲状腺手术 ：上起下唇，下至乳头水平线，两侧至斜 方肌前缘 腹部手术 ： 上起乳
3、头联线，两侧至腋中线，下至耻骨联合，并剃除阴毛 腹股沟区手术： 上起剑突下，两侧至腋中线，下至大腿上 1 3，并剃除阴毛 会阴及肛周手术 ： 剃除阴毛 四肢手术 ： 以切口为中心、上下 20cm以上，一般多准备患侧整个肢体。 （四）胃肠道准备 禁食、禁水 择期手术病人于术前 12时起禁食， 4小时起禁水， 急诊病人即刻禁食、禁水 局麻患者遵医嘱 洗胃、灌肠（腹部手术）（五）呼吸道准备 根据病人不同的手术部位，进行 深呼吸 、 缩唇呼吸 、 拍背叩击 和 有效排痰法 的锻练，如腹部手术者可 双手压在切口的两侧 ，用力做 爆破性有效咳嗽 。（六）排尿排便练习 多数人 不习惯在床上大小便，但大手术后患者数日不能下床进行大小便，容易造成尿潴留和便秘，因此，术前进行练习床上排尿、排便尤为重要。（七）体位锻炼 术前体位锻炼的效果直接影响到手术质量和术后恢复情况。如甲状腺手术体位是头低肩高位，如果不进行体位锻炼，术后出现头痛、呕吐、腰背痛，再加上手术的一些不适，病人术后会很痛苦的。
