1、牙周组织病 牙齿支持组织疾病 二大类:牙龈炎 牙周炎 牙龈炎:仅累及牙龈组织 牙周炎:可破坏牙周膜、牙槽骨,致牙齿松动脱落,咀嚼功能丧失牙周组织疾病全国 12-74岁 6个区段均健康的人数和百分比年龄 (岁 ) 受检人数 健康人数 百分比 (%)12 23452 7272 31.0115 23452 5062 21.5818 23452 3475 14.8235-44 23452 668 2.8565-74 23452 132 0.56牙周组织疾病人类牙齿丧失率 牙 周 病 50%龋 病 39%其他原因 11%20岁以前牙丧失以龋病为多; 20岁以后由于牙周病而丧失牙齿逐渐增高, 40岁时达
2、60%, 50岁以后达 80%牙周组织疾病北医 (1958)统计 :因牙周病拔牙占拔牙总数的 40.9%Allen统计 :90%牙齿因龋病和牙周病拔除,龋病每人平均拔牙 3.29个,牙周病平均每人拔牙10.35个。第一节 牙龈病 以慢性龈炎常见,局限于牙龈组织不侵犯牙周组织,包括其它疾病在牙龈上的病损分为 菌斑性牙龈病 和 非菌斑性牙龈病损 两类。菌斑性牙龈病 中,最为常见的一种是慢性龈炎,口腔菌斑引起的牙龈组织的非特异性炎症,只局限在牙龈组织内,不累及深部牙周组织的病变。第一节 牙龈病影响因素 全身性因素如内分泌紊乱药物性因素营养不良非菌斑性龈病损 大多数不是一种独立的疾病,而是许多疾病在牙
3、龈上的一种表征结合临床表现对病理改变进行叙述一、慢性龈炎l慢性龈炎是局限于龈缘及龈乳头的 慢性非特异性炎症 。l炎症主要局限于边缘部牙龈时称 边缘性龈炎 。l炎症主要局限于龈乳头时称 龈乳头炎 。l慢性龈炎是局限于牙龈组织内的炎症,它可以长期单独存在,也可成为牙周炎的先驱,或与牙周炎并存。目前无法区别单纯性牙龈炎以及将要发展成为牙周炎的龈炎,而且在临床、 X线及组织病理学上两者也无明确的鉴别诊断标准。慢性龈炎与牙周炎二者之间并不一定存在因果关系,仅一少部分慢性龈炎可能发展成为牙周炎。病因 主要是菌斑及其毒性产物引起牙龈组织的慢性非特异性炎症。 局部刺激因素会促进和加重龈炎的发生和发展。软垢牙石食物嵌塞不良修复体剔牙习惯