1、白疕定 义 因其 “肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮 ”而得名,是一种易于复发的炎症性皮肤病 又称 “松皮癣 ”、 “干癣 ”、 “蛇虱 ”等 相当于西医的银屑病病因病理 病因 迄今尚未明了 ,主要有遗传、感染、代谢障碍、内分泌、神经精神因素以及免疫等多种学说 外感风邪或湿热内蕴,外泛肌肤;外邪侵袭致血热、血燥、血瘀或因肝肾不足,冲任失调等引起 诊断要点 根据其临床特征,分为 寻常型、特殊型(脓疱型、关节型、红皮病型) 4种寻常型银屑病 占本病的 95%以上,发疹部位以 头皮、四肢伸侧、尾骶部 等处多见 典型皮损为境界清楚的红斑上有多层银白色鳞屑,除去鳞屑可见到淡红色半透明的薄膜,刮去薄膜可见点点
2、如露水样的筛状出血,即 Auspitz征 皮损形态可有 点滴状、钱币状、地图状 等,且在不同的部位可有特征性表现,如 束状发、顶针箍样指甲、小腿苔藓化变、皱褶部位 湿疹样化等。 病程缓慢,反复发作,并有进行期、静止期、消退期不同阶段,其中进行期时由于针刺、外伤等刺激可引起皮损的发生,称 “同形反应 ” 特殊型银屑病 脓疱型 : 可局限于掌跖或泛发全身,皮疹为红斑上有针头到粟粒大小的脓疱,融合成 “脓湖 ”。 10 14天后脓疱干枯、结痂、脱屑,再发新脓疱,自觉瘙痒或疼痛 关节型 : 典型皮损同时可伴有关节痠痛,久则导致骨质破坏,多侵犯外周小关节或骶髂关节、脊柱关节 红皮病型 : 常因治疗不当或外用强烈刺激药物而引起,表现为弥漫性皮肤潮红、肿胀、浸润、脱屑,几无完肤,可伴有发热、寒战等全身症状及内脏损害 以上三型常合并发生或互相转化