1、胃癌的 CT检查和分期 上海第二医科大学附属瑞金医院放射科潘自来1Rui Jin Hospital, SSMU近年来由于多层 CT的技术进展，明显改善了胃的 CT成像质量，使其在胃部疾病检测中的应用逐渐增多。CT检查不但可显示胃的腔壁，还可显示其腔内外的形态及邻近和远处的脏器，在胃的整体解剖显示方面具有优势。 2Rui Jin Hospital, SSMU胃内对比剂 阳性对比剂 0.51% 碘水 (7501500ml)阴性对比剂 饮用水、牛奶 (10001500ml)目前一般均采用饮水作为胃的充盈剂 检查前准备3Rui Jin Hospital, SSMU 病人在检查前作空腹准备 检查前 15
2、 分钟饮水 7501000ml 上检查床时再饮水 250ml 给予低张药物（肌注 654-2 20mg） 检查前准备4Rui Jin Hospital, SSMU扫描时的体位 一般取仰卧体位 疑及胃窦和幽门部病变取俯卧位 根据情况选用斜位 5Rui Jin Hospital, SSMU 扫描层厚 0. 51.25mm（ 4、 8、 16层 CT） 螺距 1.0 重建层厚 1.01.5mmMPR 横断位、冠状位、矢状位MPR层厚 4mm（ 3-6mm， 根据图象噪声） 技术参数6Rui Jin Hospital, SSMU 静脉内对比剂总量 120180ml（ 或每公斤体重 1.5ml） 注射速率 34ml/sec 扫描启动时间：动脉期 30sec门脉期 60sec 平衡期 120sec技术参数7Rui Jin Hospital, SSMU正常胃壁 厚度 5mm 注射对比剂后有明显强化 可表现为单层、部分二层或三层结构 8Rui Jin Hospital, SSMU9Rui Jin Hospital, SSMUCT轴位图像显示双层胃壁结构10
