XX 学院 XX 系20XX-20XX 年度“优秀社团干部 ”申报表姓名 学号 性别 政治面貌 系别 班级 出生年月 民族 彩 照相 片(贴小一寸)联系电话 社团内职务 成为注册志愿者时间 志愿活动次数(次) 志愿活动时数(时) 获奖情况 事迹简介 (另附纸张)本人签名本人承诺,以上所填内容(包括事迹材料)属实,无弄虚作假。签名: 社团指导老师1 意见 签名: 年 月 日社团指导老师2 意见 签名: 年 月 日系团总支意见 签名(盖章): 年 月 日系党总支意见 签名(盖章): 年 月 日
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