1、常用外科器械的介绍,冷月,学习目标,熟悉常用外科手术器械的名称及用法,熟悉器械护士常用操作技术,掌握常用外科器械的传递原则,通过练习，能够较熟练地完成外科器械的传递技术,手术器械,PART,1,常用外科手术器械,手术刀、手术剪、手术镊、持针钳、缝合针、线、血管钳、拉钩等,血管钳,又称止血钳，用于分离、钳夹组织和止血，协助持针、夹持敷料等。有不同长度。,组织钳,又称皮钳或艾利斯，用于夹持组织或皮瓣，协助剥离时提夹组织。,剪刀,主要分为组织剪（简称弯剪）、线剪（简称直剪）、骨剪和钢丝剪四大类。用于剪开组织、缝线或特殊材料。,使用时，不宜用组织剪剪线或其他物品，避免刃面变钝。,持针钳,用于夹持缝合针
2、、协助缝线打结，有不同的长度。,缝合针,简称缝针，用于缝合各种组织，由针尖针体针眼,组成,针眼,针尖,针体,缝合针,针尖分圆针、角针。角针前端为三棱形，锋利、穿透力强，但对组织损伤较大，主要用于缝合皮肤、肌腱、韧带、筋膜等坚韧组织，其它部位的组织用圆针缝合，以减少组织损伤。,角针,圆针,缝合线,简称缝线，用于各种组织缝扎止血、残腔闭锁及组织对合；分为不可吸收线、可吸收线。,不可吸收线,可吸收线,1-0（含1-0）号以上缝线，数字越大，线越粗；1-0号以下缝线，数字越大，线越细。,镊子,用于夹持、辅助解剖及缝合组织镊的尖端分为有齿和无齿两类,海绵钳,又称卵圆钳、圈钳、环钳，分有齿、无齿两种。有齿
3、海绵钳主要用于夹持敷料、物品；无齿海绵钳可用于提持脆弱组织如肠管、肺叶或夹持子宫等。,布巾钳,用于固定敷料、保护切口,拉钩,又称牵开器，有不同形状、大小，用于牵开切口、显露术野。拉钩种类繁多，大小、形状不一，宜根据手术部位、深浅进行选择。,注意：拉钩浸湿后方可使用，防止拉钩面磨损组织。,PART,2,器械护士基本技术操作,手术配合的基础,基本技术操作,器械护士的基本技术操作是手术配合的基础，是质量与效率的基本保证。器械护士常用的基本技术操作有：穿针引线、器械传递、无菌器械台的准备等,安、取刀片法,刀片安装宜采用持针器夹持，避免割伤手指,安装时，1、用持针器夹持刀片前端背侧， 2、将刀片与刀柄槽
4、对合，向下嵌入。,安,1,2,安、取刀片法,取下时，1、以持针器夹持刀片尾端背侧， 2、稍稍提起刀片， 3、向上顺势推下。,取,1,2,3,穿针引线法,包括穿针带线法、血管钳带线法、徒手递线法。,穿针带线法：过程中要求做到3个1/3缝线的返回线占总线长的1/3缝针被夹持在针尾的后1/3处，并稍向外上持针器开口前端的1/3夹持缝针,PART,3,手术器械的传递,快、准、对,器械传递原则,速度快、方法准、器械对，术者接过后无需调整方向即可使用。力度适当，达到提醒术者的注意力为度。,手术刀传递法,手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平传递。,各种钳传递法,右手拇指握凸侧上1/3处，四指握凹侧中部，通过腕部的适力运动，将器械的柄环部拍打在术者掌心。,镊子传递法,手握镊尖端、闭合开口，直立式传递,持针钳传递法,缝针的尖端朝向手心、针弧朝背、缝线搭在手背或用手夹持。,拉钩传递法,递拉钩前应用盐水浸湿。握住拉钩前端，将柄端平行传递,Thank you !,
