1、慢性肾衰竭的一体化治疗肾脏的功能肾脏的功能排 出代谢产物和毒素产生和灭活内分泌激素维持水、电解质、酸碱平衡CRF分期分期 肾功能代偿期肾功能代偿期 肾功能失代偿期肾功能失代偿期 肾衰竭期肾衰竭期 尿毒症期尿毒症期慢性肾衰慢性肾衰分期分期Ccrml/minScrumol/LScrmg/dl说明说明肾功能肾功能代偿期代偿期50-80 133-177 1.5-2.0 大致相当于大致相当于CKD2期期肾功能肾功能失代偿期失代偿期20-50 186-442 2.1-5.0 大致相当于大致相当于CKD3期期肾衰竭期肾衰竭期 10-20 451-707 5.1-7.9 大致相当于大致相当于CKD4期期尿毒症
2、期尿毒症期 10 707 8.0 大致相当于大致相当于CKD5期期我国慢性肾衰竭的分期方法主要内容主要内容定义1病因及发病机制2临床表现3诊断及鉴别诊断4治疗5各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和各种慢性肾脏病进行性进展,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致代谢产物和毒物潴留肾功能不可逆地丧失,导致代谢产物和毒物潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱及内分泌失调,并产,水电解质和酸碱平衡紊乱及内分泌失调,并产生各系统症状为主要表现的一组临床综合征。生各系统症状为主要表现的一组临床综合征。 慢慢性肾衰竭的晚期,称之为尿毒症(性肾衰竭的晚期,称之为尿毒症( uremia) 。定定 义义正常肾脏大体标本 尿毒症肾脏大体标本正常肾脏病理切片 尿毒症肾脏病理切片流行病学流行病学USRDS 2004病病 因因1.慢性肾小球肾炎2.高血压肾小动脉硬化3.糖尿病肾病4.慢性肾盂肾炎5.多囊肾病。1.糖尿病肾病2.高血压肾小动脉硬化3.慢性肾小球肾炎4.多囊肾病。我国 西方国家