1、I提高我国医疗保障水平问题研究专业班级: 公共管理 1 班 I摘 要医疗保障是社会保障体系的重要组成部分。完善的医疗保障体系是人民群众生活的基本需求,是整个社会正常运转的基础,是经济发展的促进剂,所以提高我国的医疗保障水平是十分必要的。本文依据医疗保障的基本理论,分四部分对我国的医疗保障制度和水平做了系统性的研究。第一部分先是介绍了医疗保障和医疗保障水平的含义,然后从医疗保障在社会中发挥的功能、作用和重要地位三方面阐述了对我国医疗保障水平进行研究的必要性。第二部分对城镇和农村的医疗保障水平进行了具体地介绍,并将两方面进行分析比较,其中对公平性方面做了着重分析,从而综合性地阐述了我国医疗保障制度
2、的现状。第三部分对国外几个比较有代表性的国家英国、德国、美国、新加坡的医疗保障制度进行介绍,并与我国的医疗保障水平比较后总结出适合我国发展的经验。第四部分就未来如何提高我国的医疗保障水平问题提出一些对策和建议。包括社会医疗保险制度的完善与发展,明确基本医疗保障范围,逐步实现覆盖全民一体化医疗保障体制,政府加强医疗保障投入,建立平价医院五方面。关键词:医疗保障水平;医疗保障制度;对策IIABSTRACTMedical insurance is one of the important parts of social security system. Prefect medical insuran
3、ce system is a basic requirement for peoples daily life, an essential element of social common proceeding, an accelerant for economical development. Therefore, the study of our countrys medical insurance level is very necessary.In this paper, based on medical protection of the basic theory, from the
4、 four major areas of our countrys level medical insurance system and does a systematic study. The first part introduce the meaning of medical insurance and medical insurance level and then from the medical insurance play in society function, role and important position on the three aspects to study
5、our countrys medical insurance level is needed. The second part specific introduces the medical insurance level of the urban and rural, compares the two parts; one of the fair has done a focus on analysis and a comprehensive exposition of our countrys medical insurance system for the status quo. The
6、 third part introduces the medical insurance system of several foreign countries more representative, Britain, Germany, the United States and Singapore.Keywords:Medical insurance level,Medical insuranceIII目 录一、我国医疗保障水平 .1(一)医疗保障含义 .1(二)医疗保障对社会发展的作用 .11. 维护社会稳定 .12. 促进经济发展 .23. 调节收入分配 .2(三)本章小结 .2二、我
7、国医疗保障水平现状 .3(一)我国城镇医疗保障水平 .31. 我国城镇医疗保障水平概况 .3(二)本章小结 .4总结 .5参考文献 .6致谢 .1提高我国医疗保障水平问题研究1提高我国医疗保障水平问题研究医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分。完善的医疗保障制度,不仅可以有效的维护社会经济安全、稳定的发展,更重要的是它是促进社会公正、维护公民基本权利的一种重要手段。但是长期以来,我国的医疗保障水平依旧存在着一些的问题。城乡差异较大,公平性有待提高等都是当前摆在我们面前亟待解决的问题。一、我国医疗保障水平(一)医疗保障含义医疗保障是指一个社会通过正式的和非正式的制度安排为其公民提供所有健康保障
8、服务的一种社会制度。医疗保障分为广义和狭义两种。 “只要我想到我是什么东西,他就永远不能使我成为什么都不是” ;“那么我究竟是什么呢?是一个在思维的东西。 ”1笛卡尔对“人是什么”这个问题的解答很好地诠释了理性主义在其萌发时期,为理性即“思”树立为人的唯一本质性存在的基础埋下伏笔。(二)医疗保障对社会发展的作用1. 维护社会稳定为减少社会风险,保持社会的稳定发展,通过建立包括医疗保障制度在内的社会保障体系来减轻社会风险对社会稳定造成的冲击,使之成为维护社会稳定的一种“减震器” 。2. 促进经济发展医疗保险的社会化管理,提高了医疗保险基金的共济能力,使用人单位能够用较少的费用即能达到保障目的,减
9、轻了企业的负担,有利于推进企业改革的深入和企业的成长壮大。1 勒内 笛卡尔第一哲学沉思录北京:九州出版社,2007:P43提高我国医疗保障水平问题研究23. 调节收入分配医疗保险缴费与收入挂钩,不同收入人群缴费不一样,通过医疗保险基金发挥共济作用,从纵向实现调节收入分配功能。参保人员享受相同的保障待遇,体现了横向公平。 “我思故我在” ,作为古典理性主义哲学理论上的出发点,在意志主义哲学中,被解读为:“思”若是条件,则“我”是受制约的;因此,“我”只是一个综合,此综合是由思本身制造的。 1(三)本章小结本章主要介绍了医疗保险的相关知识。医疗保障是指一个社会通过正式的和非正式的制度安排为其公民提
10、供所有健康保障服务的一种社会制度。1 尼采论道德的谱系,善恶之彼岸桂林:漓江出版社,2007:P165提高我国医疗保障水平问题研究3二、我国医疗保障水平现状(一)我国城镇医疗保障水平1. 我国城镇医疗保障水平概况据统计 2006 年我国城镇人均 GDP 为 18971 元,老年人口比重为 7.58%,储蓄占 GDP 的比重为 44%。依据以上资料,我国城镇医疗保障水平利用线性回归统计 C=3.129+0.00025718971(R=0.908)=-0.99+0.8517.58%(R=0.923)=2.793+0.0285744%(R=0.942) 。国家在卫生总费用的投入方面为 7446.6
11、亿元,政府预算卫生支出占 15.3%,公共卫生服务经费占 71.4%,公共医疗经费占 28.6%,社会卫生支出占 26.4%,居民个人卫生支出占 64%。具体情况如图 2.1所示。政 府 预 算 卫 生 支 出公 共 卫 生 服 务 经 费公 共 医 疗 经 费社 会 卫 生 支 出居 民 个 人 卫 生 支 出图 2.1 国家卫生总投入(1)英国医疗保障制度。英国是最早实行全民医疗保障制度的国家,也是实施国家医疗保障模式最具有代表性的国家。 (与正文字体字号相同,可根据标题长短确定是否独占行。若独占行,则末尾不使用标点;否则,标题后必须加句号。每级标题的下一级标题应各自连续编号。 )(2)德
12、国医疗保障制度。德国的社会医疗保障模式是通过国家立法形式强制实施的一种医疗保障制度,通常采用多渠道集资的办法,对参保者及其家属提供医疗保健服务和物质帮助。表 2.1 城镇医疗保障水平概况提高我国医疗保障水平问题研究4社会环境 职业特性 学校环境 婚恋因素职业特性 0.503*学校环境 0.283* 0.346*婚恋因素 0.321* 0.308* 0.161个性事业 0.110 0.184 0.137 -0.188(注:* p0.0001, * p0.01)(3)美国医疗保障制度。美国采用市场型的医疗保障制度,是把医疗保健服务当作一种特殊商品,主要通过市场机制来筹集费用和提供服务。费用筹集采取自主、自愿形式。费用使用采用民主集中制。(二)本章小结相比国外的医疗水平,我国的医疗水平不容乐观。提高我国医疗保障水平问题研究5总结医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分。完善的医疗保障制度,不仅可以有效的维护社会经济安全、稳定的发展,更重要的是它是促进社会公正、维护公民基本权利的一种重要手段。提高我国医疗保障水平问题研究6参 考 文 献1 童星社会保障与管理南京:南京大学出版社,2002 2 郑功成中国社会保障制度变迁与评估北京:中国人民大学出版社,20023 陈洁借鉴国外经验发展中国特色的社会医疗保险(硕士学位论文) 中央财经大学,2002