1、中国胸痛中心建设流程及工具包XXX医院 XXX201月 X日目 录p 建设流程p 工具包介绍中国胸痛中心建设流程成立组织机构制订管理制度启用云平台数据库l 胸痛中心委员会、总监、协调员l 运行机制l 各类管理制度l 录入全部急性胸痛患者数据l 建立数据核查和管理制度建立急性胸痛诊疗院内绿色通道l 标识与指引l 时钟统一及时间管理方案l 急性胸痛快速诊疗机制（分诊流程、诊疗流程、优先及先救治后收费机制）l ACS的评估流程l STEMI再灌注流程（一键启动及导管室激活机制）l 全员培训与 120合作实现院前与院内救治的无缝连接l 合作协议l 联络机制l 培训、演练实施记录l 改进效果（传输心电图
2、及绕行急诊直达导管室比例）与基层医疗机构合作实施统一的救治方案l 合作协议l 统一的再灌注流程图l 联络机制及转诊预案l 培训记录l 考核机制社区人群教育提高急救意识l 社区健康教育计划l 实施记录建立持续改进机制评估改进效果l 联合例会、定期质量分析及典型病例讨论会记录l 流程改进机制l 改进效果中国胸痛中心总部网站 (www.chinacpc.org）注册成为机构会员中国胸痛中心建设流程CPC任命文件120合作协议全院培训质量分析会合作医院培训质量分析会联合例会质量分析会支持与承诺函总部网站注册与 5家合作医院签署协议并制定培训计划典型病例讨论会流程图及标识质量改进计划和措施申请认证红头文
3、件开始录入急性胸痛患者数据录入数据1个月报名参加基础培训会录入数据3个月报名参加强化培训会录入数据6个月报名参加认证培训会本院胸痛中心成立同时 1个月 3个月 6个月建设过程中 同步上传认证材料五大要素及其主要目的中国胸痛中心 建设标准l 医院领导层理解胸痛中心建设的意义， 明确承诺支持胸痛中心建设 ，为胸痛中心的建设和发展提供人力、资金、流程优化、院内外协调等方面的行政支持。l 成立了胸痛中心的组织机构 ，包括医院层面的胸痛中心委员会以及任命了总监和协调员。l 制订了胸痛中心管理制度 ：至少包括数据库管理制度、联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论会制度、培训制度、奖惩制度等。123中国
4、胸痛中心 建设标准l 心血管内科专业基本条件要求： 心血管内科在区域内为优势学科，能为本地区其它医疗机构提供心血管急危重症抢救、复杂疑难病例诊治以及继续教育等服务和支持； 配备有不少于 6张的冠心病监护室（ CCU）； 具备急诊 PCI能力，导管室基本设备能满足急诊 PCI的需要，并常备急诊PCI所需的各类耗材；导管室 365天 /24小时全天候开放能力； 导管室过去 1年 PCI手术量 不少于 200台 ，急诊 PCI（包括直接 PCI及补救性 PCI） 不低于 50例 。l 急诊科基本要求： 急诊科主任愿意承担胸痛中心建设任务； 设置了胸痛中心的功能分区：包括分诊台、急性胸痛诊室、抢救室、
5、急性胸痛观察室等区域； 建立了指导急性胸痛快速分诊、快速诊疗以及急性冠状动脉综合征规范诊疗的流程图，并已经开始执行上述流程图； 对于急性胸痛患者，能够在首次医疗接触后 10分钟内完成首份心电图； 开展了床旁快速检测肌钙蛋白 。45中国胸痛中心 建设标准l 已经按照中国胸痛中心认证标准开展工作，并持续改进 。l 已经完成在中国胸痛中心 总部 网站注册过程、正式启用云平台数据库，开始填报急性胸痛数据。67认证标准：要素一、要素二解读XXX医院 XXX2017年 X月 X日要素一 基本条件与资质权重最大，占 40%，是必须满足的条件p胸痛中心的组织机构p医院对胸痛中心的支持与承诺p胸痛急救的配套功能区域设置及标识p人员资质及专科救治条件p胸痛诊断及鉴别诊断的基本支持条件p时钟统一方案及管理p数据库的填报和管理
